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2020年01月01日
李医师您好，我弟从小母婴携带小三阳，从小吃药打针，前几年买了一些中药吃了两年后去三甲医院体检结果：肝功能正常，两对半第一张表面抗原阴性，第二项表面抗体和第四项e抗体和第五项核心抗体阳性（也就是245阳性），DNA阴性低于检测值下限，然后复查也是这个结果，继续吃中药一年，没有发生变化，没几个月复查245的定量检测，45项值还是阳性比较高，他本人没有身体不适症状，请问：1.他的两对半45项还有什么办法可以转阴，吃中药？西药？打免疫球蛋白针？还是什么办法？2.他这种情况可以报考军校通过体检吗？我也查了相关军检规定，也问了许多人，说法不一，请您或您军医院的同事，帮我给我核实一下，这种情况到底能不能报考军校！涉及个人就业，衷心请您给我最权威准确的答案！最好问一下专门负责军校体检的医院同事，万分感谢
麻烦医生根据他的情况，提供用药建议，开个处方
麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
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2020年01月01日
您好，感谢咨询，您提供的情况我仔细看过了。
我本来就是在部队医院工作的，身边都是军人，我们的体检中心就是负责给军人体检的，可以负责任的告诉您，有下列情况之一者不合格：
（一）丙氨酸氨基转移酶40单位以上。
（二）乙型肝炎表面抗原阳性。
您弟弟乙肝表面抗原已经转阴，所以这一项是符合的，不会有什么影响。
针对您的问题，逐一回复如下：
1.他的两对半45项还有什么办法可以转阴，吃中药？西药？打免疫球蛋白针？还是什么办法？
答：这两项相当于得了乙肝之后身上遗留的两个伤疤，任何药物都不可能消除这两个伤疤的。只有漫长的时间有可能使这两项转阴，其他任何办法都不能使这两项转阴。但也有可能终生不会变化，一辈子都是45阳性。
2.他这种情况可以报考军校通过体检吗？
答：乙肝这一项没有影响，可以通过。别的方面就不好说了。比如体检前喝酒或者感冒或者吃伤肝的药物或者中药，就有可能使谷丙转氨酶升高，体检就通不过。
祝好！
我本来就是在部队医院工作的，身边都是军人，我们的体检中心就是负责给军人体检的，可以负责任的告诉您，有下列情况之一者不合格：
（一）丙氨酸氨基转移酶40单位以上。
（二）乙型肝炎表面抗原阳性。
您弟弟乙肝表面抗原已经转阴，所以这一项是符合的，不会有什么影响。
针对您的问题，逐一回复如下：
1.他的两对半45项还有什么办法可以转阴，吃中药？西药？打免疫球蛋白针？还是什么办法？
答：这两项相当于得了乙肝之后身上遗留的两个伤疤，任何药物都不可能消除这两个伤疤的。只有漫长的时间有可能使这两项转阴，其他任何办法都不能使这两项转阴。但也有可能终生不会变化，一辈子都是45阳性。
2.他这种情况可以报考军校通过体检吗？
答：乙肝这一项没有影响，可以通过。别的方面就不好说了。比如体检前喝酒或者感冒或者吃伤肝的药物或者中药，就有可能使谷丙转氨酶升高，体检就通不过。
祝好！
2020年01月01日
好的，谢谢王医生和耐心解答，其实我在微博也关注您很久了，经常看你的文章，我还想具体问一下，如果一直稳定上述情况，他报考空军工程大学或者其他空军类的（非飞行员，肯定能通过当地西安或成都的军医院的体检吧，会不会体检必须两对半全阴性，或者必须光第二项阳性，其他阴性才可以？如果通过了，分到部队，每年例行体检或者晋升晋职体检会不会这种情况受影响，比如辞退，会不会复检，再查DNA？
2020年01月01日
肯定能通过西安或者成都的军医院体检，并不是要求乙肝全阴性，只要乙肝表面抗原阴性就可以了。
通过了之后每年例行体检，晋升职称等，没有任何影响的。
他现在不是乙肝患者，是健康的，和普通人是一样的，没有任何影响。
我周围很多军人都是245阳性，或者二五阳性，不影响的，都是该干嘛干嘛。
感谢您的关注，祝您工作顺利，生活愉快，祝好！
通过了之后每年例行体检，晋升职称等，没有任何影响的。
他现在不是乙肝患者，是健康的，和普通人是一样的，没有任何影响。
我周围很多军人都是245阳性，或者二五阳性，不影响的，都是该干嘛干嘛。
感谢您的关注，祝您工作顺利，生活愉快，祝好！
2020年01月01日
好的，特别感谢您，我就怕，他通过军校的军医院后，分到部队被刷下来，那我再问一下您，您身边那些245或者，24，或者25阳性的军人，他们是怎么得来的，他们不是每年体检吗？军医院会让他们每年通过？
2020年01月01日
TA的问答
症状及患病时长：确诊乙肝大三阳6年，这次复查肝功能有几项异常
就医及用药情况：无用药
需要解答的问题：
我在2023.10.23日的怡和健康问医生上咨询过您，因为怡和上没有图文咨询的号所以在这边咨询您。
1.肝功能几项异常是否需要吃药控制
2.肝脏B超复查显示胆囊充盈欠佳是否需要吃药控制
3.我从2023.11.3日开始因为长痘原因在医生的指导下开始吃盐酸多西环素片，连续吃了100天，现已停药40天有余，请问这个和我复查结果异常有没有关系症状及患病时长：12月8日领养了猫，晚上右手手掌被猫咬伤，伤口不深，斜斜咬穿了表皮。12月9日去看医生，左上臂打了tdap成人百白破疫苗，伤口处涂了一些杆菌素锌。之后注射处发热疼痛，每隔6小时吃一颗200mg布洛芬，吃了两三天，12月15号起床感觉胳膊肿得更厉害了但没在意，下午出门发现打疫苗的胳膊起了两大片红肿，红疹，疼痛，有触热。晚上症状似乎有所增增强，去药店买了benadryl苯海拉明25mg六小时吃一颗吃了大概三颗，第二天起来没好转继续去看医生。医生说他觉得很怪没见过这样的案例，被猫咬的伤口恢复很好，没有红色在皮下了。不太像过敏，如果过敏的话应该是从注射口开始连着一大片红肿，但现在这个分成两片，注射处只是摸着有些热。有可能是细菌感染，但也挺怪的，因为注射处没感染。他不确定，感觉不是很专业。。。
就医及用药情况：接上，给我右臂注射了地塞米松，用量未知，抽了一点血做化验结果还没出来这边效率很慢。给我开了克拉霉素500mg一天两颗吃满5天，羟嗪hcl可选吃，布洛芬推荐一天吃2400mg。
需要解答的问题：想知道这个治疗方案是否合理，因为医生听起来很不确定症状及患病时长：乙肝病毒携带、10岁以前就感染了，目前年龄50岁
就医及用药情况：没有任何用药及其它治疗
需要解答的问题：我目前这种状况需要用药或其它治疗吗？乙肝DNA检测结果属于病毒复制偏低还是偏高？如果不需要治疗，其他有什么需要注意的。我不喝酒，不大吃大喝、有运动习惯、血压124/80，血常规正常、肝功八项正常、甲胎蛋白正常、腹部彩超正常症状及患病时长：15天或者16天
就医及用药情况：刚刚测了抗原已经转阴，前几天是弱阳，咳嗽有痰很多，由于老人瘫痪卧床十几年不会自主咳嗽，这两天我一直测体温，没有发烧，但是血氧没吸氧的时候会在79-91左右，特别睡着或者躺下，坐着还可以，但是坐着偶尔也会出现88左右的，头五天吃的退烧药和村医开的消炎药，第五天还六天吃了特效药默沙东，吃了三四天，效果不错，有点尾巴，感觉像肺炎，后面去当地医院开了以下这四种药，一点效果都没，血氧反而还往下掉，目前奶奶每次三餐都可以吃，胃口也还可以，最近不爱喝水了，拒绝喝水，但是吃饭喝汤都是很配合的，一个蛋一碗米饭三餐
需要解答的问题：奶奶是不是细菌性肺炎，为什么血氧这么低，如果不住院的话怎么办调养，要不要吃消炎药之类，痰那么多怎么办从初中开始发现乙肝，高中吃药控制下来一直小三阳。平时有做检查。请医生看下后续需不需要治疗，另心电图麻烦看下。
