根据您提供的病史资料,我的分析如下:
1.关于您最担心的是否为冠心病、心绞痛的问题,
冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是指给心脏提供血液供应的血管,在多种因素的影响下,内皮出现损伤,导致脂质沉积,进而出现血管管腔狭窄。常见的影响因素有,高
血压,高血糖,高血脂,以及家族史等等。常见的临床类型,一类是心绞痛,一类是心肌梗死。心绞痛症状主要表现为突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。严重的情况下伴有出汗,恶心呕吐等症状。心梗的持续时间多数是在15分钟以上,甚至可以持续存在。程度上较心绞痛严重明显,心电图存在有t波改变以及st段抬高或者压低的情况。目前诊断冠心病最准确的手段就是冠状动脉造影,如果检查到血管管腔狭窄超过50%,我们就称之为冠心病,所以冠脉造影是确诊冠心病的金标准。如果不愿意做冠状动脉造影,目前有另外一种替代方案,就是冠状动脉cta检查,它也可以初步的评估血管是否存在狭窄。
2.您的症状特点是:右侧局限性隐痛,与劳累没有相关性,日常生活不受限,持续时间较长,程度较轻,这些特点都不支持心绞痛,所以不需要进一步做冠脉造影或者冠脉ct检查,不用担心。
3.疼痛的部位,除了肋骨就是肺,所以可以考虑做一下胸部ct检查,如果没有问题就不用担心。有可能是肋间神经痛或者软骨疼痛。具体可以咨询一下胸外科。
4.有高血压以及高脂血症,为防以后出现动脉粥样硬化性疾病,需要积极控制血压,降低血脂等治疗。推荐多达一片(氨氯地平阿托伐他汀钙的复方制剂),既可以降血压,同时降低血脂来抗动脉粥样硬化治疗,比较适合您的情况。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。