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家长您好！
您的问题已经收到，非常感谢您的信任！首先我会及时给您语音回复，稍后我会将整理好的文字分析资料发送给您，也许会需要您补充一些信息，请您暂时不要频繁追问，希望您能够充分利用3次问诊机会一次性解决您的问题。

没有看到流感咽拭子检查的结果，可以左一个流感咽拭子。

家长您好，孩子的情况如下：
孩子一个多月前发烧，体温38度多，去县医院看说嗓子发炎了，回家吃的头孢克肟，然后体温下来了，过了十多天开始咳嗽又发烧38度多，去医院检查气管炎，大夫建议输液治疗，输液点滴了了十四天，点滴最后两三天孩子半夜说头痛，白天不疼，所以去佳木斯市中心医院做了脑电图，没有没问题，支原体没有感染，流感病毒没有感染，X光片显示支气管炎，大夫说再点两天可以停了。这之前一共点了14天头孢甲肟。回家吃的羚羊清肺散，输液停药一周，还是轻微咳嗽，然后说耳朵疼，去五官科看说感冒引起的耳膜炎，建议输液3天，输上液孩子就没在说疼，然后输了2天说没事了，停药一天耳朵又疼，去看说耳朵没好，又输液5天，去医院看了耳朵说在用电滴耳液就行了，也去看了儿科，大夫建议吃中药，晚上就又发烧，去拍X光说有肺炎了，图片与化验单已经看过。孩子昨天白天没烧，晚上八点38度，用了美林退了，一直到下午四点，还在输液，体温37.9度。
您的提问是：怎么这么用药还是没有好。有没有必要去省医院看病。

解答：孩子的血常规白细胞检查是正常的，C反应蛋白也是正常的，肺炎支原体抗体阴性，EB病毒检测的抗体也是阴性，转氨酶与心肌酶检测都是好的，使用了头孢甲钴阿奇霉素，氨溴索与更昔洛韦输液治疗，孩子的目前情况是体温反复往往与冬季呼吸道感染病原体接触的比较多有关系，虽然目前肺炎支原体检测是阴性的，但是不能排除支原体感染，因为少数肺炎支原体感染的早期血清抗体还没有产生，所以检查不出来，建议阿奇霉素继续使用，因为孩子从目前情况来看，没有EB病毒感染的临床表现，所以阿昔洛韦暂时不建议使用，因为这种药使用指针需要严格把握，副作用相对大一点，有明确的感染才需要使用，孩子体温反复，最近有流感样症状的特点，所以奥司他韦颗粒建议继续使用，抗流感病毒的药物单独使用一种就可以了，不建议再继续使用帕拉米为静脉点滴，虽然胸片提示支气管肺炎，但是肺部没有大范围的病变，支气管肺炎程度并不严重，孩子的呼吸平稳，精神状态也好，所以只需要口服使用阿奇霉素抗感染治疗就可以了。对于流感的诊断，一般建议使用咽拭子检测，当然没有进行检测，因为现在是流感的流行季节，孩子的临床表现与特征也可以初步判断，需要考虑使用抗流感病毒药物，您自己最近也有感冒检查了，c反应蛋白和血常规都是正常，并且当地医院流感的病人特别多，所以孩子的流感诊断是成立的，即使不做检查也可以初步判断，就可以有抗流感病毒治疗的指征，流感病毒药物使用以后，48小时体温会逐渐下来，不用太担心，目前是处于正常的病程，同一个病房的孩子有脑炎，一般的病毒性脑炎不会导致传染的，所以您不用放心，只需要做好常规的消毒隔离，把病房消毒做好，进行开窗通风就可以了。

诊断：支气管肺炎，流感？肺炎支原体感染不排除
处理：
1.继续阿奇霉素口服，每次一片，每天一次，饭后一小时服用，服用三天停4天，再次服用三天。
2.奥司他韦颗粒口服，每天两次，每次4包，连续服用5天。
3.可以继续使用氨溴索口服液口服，每次5毫升，每天两次。
4.目前其他药物停下来，中成药没有循证医学证据，一般不建议使用。

注意事项，
孩子长期发热，病房里面病人感染的情况比较多，需要注意交叉感染的防护，做好消毒隔离，开窗通风，家人感冒咳嗽需要及时治疗，避免再次的相互交叉感染。
饮食需要清淡易消化，多吃稀饭，面条等容易消化的食物，减轻胃肠道负担，不要吃太油腻高蛋白的饮食。
保持室内空气流通，空气湿度在50%以上，让气道湿润，痰液能够咳出来，需要多喝水，避免脱水，孩子长期的感染发热，容易出现体内水分缺失与电解质紊乱，如果尿量不是太多，口唇干燥比较明显，可以适当的补充第3代口服补液盐，纠正水分的措施与电解质的紊乱。

希望我的回答能够解决您的困惑与问题，祝您宝宝早日康复！

目前可以口服用药治疗，奥司他韦颗粒口服与帕拉米韦静滴只需要选择一种就可以了，一般选择，能够口服用药，就不需要使用静脉用药，因为两种药物都是同一类的作用机制，不需要同时用，否则治疗作用并不增加，副作用会增加，所以建议口服奥司他韦颗粒就可以了。

祝好！