2019年12月31日
第1次提问
蔡医生,我十几年肠功能紊乱,脾胃虚寒,经常受凉会拉肚子,去年产后便秘几个月后恢复正常,今年偶尔发现腹部隐隐痛一下,很快就消失,这段时间大便偶尔有粘液,感觉排不净,老有便意,很多屁。今天大便两次偏干,发现粘液带浅浅的血,请问是怎么回事?
蔡方宙医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年12月31日
蔡方宙医生
您好。,你十几年肠功能紊乱,经常受凉会拉肚子,偶尔发现腹部隐隐痛一下,很快就消失,这段时间大便偶尔有粘液,感觉排不净,老有便意,很多屁。这比较符合肠易激综合征。
目前考虑诊断:肠易激综合征
~本病是一种功能性肠病,以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状,排便后症状多改善,常伴有排便习惯[频率和(或)性状]的改变,缺乏临床常规检查可发现的能解释这些症状的器质性病变。临床上与遗传易感性、内脏感觉过敏、胃肠运动异常、心理社会压力、脑肠轴相互作用、炎症、饮食因素和肠道菌群改变等多种因素有关。大部分患者同时伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理问题,往往会加重症状。
~如果你存在焦虑的症状,首先情绪上放松,不必过度担忧焦虑的,改善不良饮食生活习惯,积极锻炼身体多数可以改善。抗生素尽量不要随意服用。如果你没有焦虑的情况,可以忽略上面这段话。
~辅助治疗药物:
整肠生:每次2包,日三次,三餐后;(或者美常安、培菲康任选一种益生菌就可以,用法用量一致)
马来酸曲美布汀片,每次1片,日三次,三餐前。疗程4周。
~注意事项:
三餐规律、细嚼慢咽、避免暴饮暴食,避免容易诱发症状的食物(如生冷寒凉、辛辣刺激、油炸烧烤、浓茶咖啡、烟酒等)。适当体育锻炼,增强体质,同时舒缓紧张情绪。尽量不吃太多甜食,牛奶、豆浆及豆制品在症状发作期间也尽量减少摄入,碳酸饮料不喝。
蔡方宙医生
你今天大便两次偏干,发现粘液带浅浅的血,最常见就是肛裂以及痔疮。我建议你去医院肛肠科检查以及行肠镜检查,排除肠道器质性的病变。因为很多胃肠道的疾病早期症状不明显。
如果我的建议对你有帮助,请你给个好评,谢谢。
2020年01月01日
第2次提问
谢谢医生,我就是非常焦虑,很担心有严重的病, 不敢去照肠镜,如果吃了药可以缓解是可以先观察不照肠镜是吗?这些药停药多久可以备孕呢?
蔡方宙医生
您好。你焦虑症状明显,我建议你去医院开抗焦虑的药物治疗才行。
你不敢做肠镜,是因为怕做肠镜辛苦吗?我告诉你现在有无痛肠镜做,不辛苦的,很舒服。
你服药症状缓解了,说明药物是对你有用的,不一定需要做肠镜检查。
我建议停用药物,一周后再考虑备孕吧。
2020年01月01日
蔡方宙医生
如果我的建议对你有帮助,请你给个好评,谢谢。

TA的问答

昨天吃了火锅,喝了几罐啤酒,今天早上开始拉肚子,拉了大概5、6次,今天人很虚弱,体温37.6,吃了肠炎宁片,阿莫西林分散片,没有拉肚子了,但人还是虚弱,头痛乏力今年28口臭十几年了症状描述:昨天晚上吃了烤串,如何就开始有点头晕,起初我以为是喝啤酒喝的。夜里三点多开始是拉稀拉水,到早上十点拉了五次了。全身无力,头晕 患病时长:半天 医院检查:无,独居动不了 用药情况:无症状描述:最开始胸口痛,(戒烟3年多,酒偶尔喝一次不过量)持续了一年多,去医院检查胸部ct心电图都没问题,今年年初做了胃镜及呼气试验,确定为胃反流,陆陆续续也吃了些药,一开始医院开的药越吃越难受。吃完一疗程也没见好,最后一次吃药医嘱用完药去复查呼气试验幽门螺杆菌有无降下来,因个人原因一直未能去,近两周感觉症状又加重了,每天起床时嗓子感觉有烧疼感,白天两餐饭后有饱胀感非常不舒服,甚至水喝多了也会有饱胀感,白天胸口和后背又有疼痛感,平常还有气短。呼吸没问题。从吃完药后大便时一开始正常到最后一点都是粘稠状。我在网上也对照了一下病症,说什么的都有,现在精神压力非常大。焦虑很严重。 图片是最后一次的检查结果及医生开的处方。烦请您帮忙看看我这是怎么了。能用什么药治疗或是平常应该注意些什么,能吃或不能吃什么。谢谢!医生,您好,我最近三四个月感觉大便不规律。从疫情期间到最近,由于一直在家准备考试,经常卧床,基本每天熬夜,作息不规律,基本没有运动。疫情结束后由于经常吃火锅得了咽炎,吃的抗生素比较多,然后就出现大便时常不规律,大便稀薄不成形与便秘交替。有时一天大便三次,但是大便稀烂不成形。有时候大便像挤牙膏,量特别少。便秘时有便意但是拉不出大便。也有时候大便成形规律。并没有腹痛的症状。服用过一周的参苓白术散,有效果但是不明显。请问医生我应该完善什么检查,或者服用什么药物调理一段时间?谢谢您的建议。