2019年12月30日
第1次提问
你好,我最近公司体检,查出来尿酸和尿素偏高,尿酸从差不多13年查就比较偏高,一直高出正常值十几个点。尿素高今年才查出来,最近我在健身,一周四五次,一次一个小时左右,每次运动完会喝一些蛋白粉。我想问下我肾有没有可能有毛病,健身吃蛋白粉会不会影响肾功能 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月30日
刘志祯医生
你好!
感谢你的信任。

尿素氮是体内蛋白分解的终产物,尿酸是嘌呤代谢的产物,经肾脏排泄。
高蛋白饮食以及剧烈运动会引起一定的升高,但是如果肾功能正常,一般不会升高,所以血尿素水平会反应肾功能情况。

首先告诉你:蛋白粉不会影响肾功能。
但是体检之前一天食用,再加上剧烈运动可能会影响检查结果。

建议一段时间后复查,复查前两三天清淡饮食,避免剧烈运动。

单纯一次检查血尿素升高不能确定肾脏有没有问题,要想明确肾脏问题,还需要看尿化验情况及肾脏超声检查。

希望对你有帮助。
2019年12月30日
第2次提问
我想再问一下长期这种比正常值高一点的尿酸值严重吗,算下来有五六年了,每次去医院被查出来都说少喝汤吃的清淡一点就没事。但是我感觉这么多年了,多多少少是不是会对身体有影响。其实我吃的已经很注意了,肉汤基本不喝,海鲜也吃的少,有没有什么药物可以控制下来,对身体基本没有副作用的。另外我平常会喝点苏打水,感觉没什么用
2019年12月30日
刘志祯医生
你好!
着生活水平的不断提高,现代人饮食和生活方式的改变,高尿酸血症比较常见。
对身体最常见的影响就是痛风。
痛风:在高尿酸血症的基础上出现急性关节炎,痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。无症状性高尿酸血症不等于痛风。只有部分高尿酸血症患者。

但并不是尿酸高就一定要吃药。
高尿酸血症的药物治疗是有条件的。

1、无症状的高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(包括高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常),血尿酸大于464时给予药物治疗;
2、无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值大于536时给予药物治疗;
3、有痛风家族史的患者也因进行降尿酸治疗。

鉴于你的情况确实还不需要药物治疗,血尿酸值没有达到药物治疗标准,也没有心脑血管疾病。

另外药物都有副作用,降尿酸的药都有对干肾功能的影响。

所以还是建议您饮食控制和体育锻炼为主。

TA的问答

症状及患病时长: 昨日早起偶发尿痛问题,昨天白天到今天早上症状消失,暂无复现。 昨天白天因外出行走距离较长,下午开始右脚大脚趾疼痛,休息一夜后略好转但右脚大脚趾触地或 右脚大脚趾上侧、左侧、下侧及左边甲缝侧受力时仍有痛感。 左脚大脚趾没发现问题,提供照片供对照参考。 需要解答的问题: 1.从症状上来看是否能排除痛风风险?无其他痛风症状是否有必要去医院检查? 2.疼痛的原因是什么?是否是甲沟炎之类的问题?还是单纯的内生甲? 3.如何缓解症状或治疗?是否有必要去医院就诊?症状及患病时长: 2月底运动时候把脚指甲弄伤了,甲片仍在,当时底下黑红色淤血,见图一。 3月16日运动时发现受伤的指甲渗血到了袜子外面,当即做了涂碘伏处理,包扎了一下。 当天晚上到家发现,包扎后换上的新袜子同样再次渗血。并且甲下淤血大部分不见了。见图二。 就医及用药情况:前期擦了碘伏,留血后回家淋了一圈青霉素。 需要解答的问题: 我现在是否有感染风险,应该如何处理 甲片下淤血受挤压排出,指甲会脱落吗患者情况: 男,56岁 如图,大脚趾现在有化脓出血疼痛的症状,大脚趾皮肤泛黑红色 有将近一年了,没用什么药,有时候发炎,有时候就好了,涂过碘伏,酒精,风油精之类 早上起来要好一些,下午白天走了路,晚上要肿一些 想请问医生这是什么问题,应该怎么解决呢?谢谢!症状及患病时长: 八天前剪手中指倒剌,过两天后感觉手指有点痛,因在国外出差也没多管,后来手中指有红肿,大前天发现有流水出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问是什么病,需怎样治疗?谢谢症状及患病时长: 患病第二天 昨天下午嗓子有点不舒服 五六点吃了阿莫西林胶囊 晚上症状加重吞咽很疼,体温37.2 早上醒来上厕所干呕 身上很难受 喝了包连花清瘟颗粒 中午没效果后 吃了连花清瘟胶囊和蒲地蓝消炎片, 饭后喝了抗病毒口服液,躺床上身上疼 六七点又吃了顿连花清瘟胶囊和蒲地蓝 目前38.2 鼻子不通气 身上疼 头蒙头疼 就医及用药情况: 未就医 吃了连花清瘟颗粒和胶囊,蒲地蓝,布洛芬,抗病毒口服液 需要解答的问题: 请问是什么病 以及用什么药