梁义秀
主治医师
心血管内科
复旦大学附属中山医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年01月01日
梁医生你好，2010年我先生发现心尖增厚，后续保持体检，病例2019年以及2018年的jiajchajiegq附件，好麻烦您帮助看看病情后续怎么不要变得更差，怎么维持，非常感谢
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2020年01月01日
你好。
你的疾病诊断还是明确的，肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病的治疗有4部分：药物，起搏器，消融，外科手术。
对你的情况，后面三种都不适合/没必要，所以暂时不考虑。
如果有心肌肥厚导致的症状的话，可以用药物控制症状。如果没有症状的话，也就是随访定期复查，因为肥厚型心肌病从根本上来说还是和遗传有关的基因的问题，药物并不能延缓疾病的进展。
综上，我建议半年到1年复查一次心超即可。
如果出现症状，包括胸闷、心悸甚至可能晕厥的情况，要尽快就诊。
谢谢咨询。
新年快乐。
你的疾病诊断还是明确的，肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病的治疗有4部分：药物，起搏器，消融，外科手术。
对你的情况，后面三种都不适合/没必要，所以暂时不考虑。
如果有心肌肥厚导致的症状的话，可以用药物控制症状。如果没有症状的话，也就是随访定期复查，因为肥厚型心肌病从根本上来说还是和遗传有关的基因的问题，药物并不能延缓疾病的进展。
综上，我建议半年到1年复查一次心超即可。
如果出现症状，包括胸闷、心悸甚至可能晕厥的情况，要尽快就诊。
谢谢咨询。
新年快乐。
TA的问答
梁医生： 您好
吃利伐沙班片，引起肾功能差，12月27日化验肌酐137.5（正常值35—115）；12月28日开始吃 宝盛康，至1月3日化验：尿素氮正常了，肌酐降至121.5，但谷丙转氨酶升至72.8（正常值4一48）。又增加了保肝药 甘草酸二铵肠溶片。
24小时动态心电图最近未做，仍为上次发你的12月28日动态心电图。
自我感觉停搏次数加密，精神压力较大，身体无不适感，几年的下肢肿胀已基本消失，走路、爬楼都有进步。
本次咨询主要是：想到你院捡查一下，是否有必要？房室传导阻滞的原因？配药的建议？你能否帮忙掛号、接诊？
谢谢！
医院检查:梁医生，你好。2012-12-14的动态心电图会不会是异位心率？（附上2021-11-02心电图）。
这段时间甲亢稍有好转，本地医生认为房扑暂不能装起搏器，可能是甲亢引起，开具利伐沙班片和继续服赛治。
本人耽心2021-12-14的心电图是不是异位心率？请梁医生多指教。想与医生通个话。
您好，我是上次跟您提问，我妈妈换药后血压不稳的那个病人，您让我三天以后看情况，这几天每天都量4次血压，每天晨起那次血压都超过150，今天是153，吃了药以后会恢复到130以下，上午吃完药和中午的血压每天基本在140以内，晚上9点半测的基本在150以内，在140-149范围内，但是每天晨起都在150以上160以内，请问有问题吗？需要加药吗？症状描述：
老年人 男性，86岁，从4-5天前就感觉全身无力，有血尿，无心脏不适状况。
医院检查：
上海市胸科医院检查说是二度心室传导阻滞，建议住院安装心脏起搏器。
图一为上海市胸科医院的心电图，图二为今天在家附近的地段医院的心电图（因今天中山医院无法门诊。）
请问梁医生：
两次心电图结果是否一致？从心电图是否可以看出有异常？ 是否建议到中山医院再次进行心电图？ 谢谢父亲男性，62年生，60岁，不抽烟，偶有饮酒不酗酒。长期打牌到十一二点比较多。睡眠打鼾，有轻度睡眠呼吸暂停综合症，目前断断续续使用睡眠呼吸机。
高血压六年，长期服用依伦平
胸闷一个月左右，感觉乏力。
当地医院做了一些检查，结果如下。
麻烦医生看一下，是否是高血压引起的。
高血压是否有效果更好副作用更好的进口药物替代，不考虑成本问题。
