张医生您好，我女儿现在3周岁半。大约两三周前，她嘴巴老会歪一下，就是用舌头或者牙齿去动口腔内壁。我们也没在意。在12月16日才发现右边口腔黏膜有白色溃疡白色样，去看过医生，医生说可能是口腔溃疡，也有可能是宝宝自己咬的。当时喷过康复新液，也喷过开喉剑，也用盐水抹过。但是一直没有痊愈。前几天好像好了很多。可今天又严重了，白色一片。于是下午就又去看了医生（口腔科），那医生说可能是扁平苔藓。但没开药（说是本院没药），建议去厦门口腔医院黏膜科就诊，那边才有激素类药来抹。我查了下百度，说扁平苔藓儿童少见啊，病因还不明。请问张医生：一，我女儿才3岁半，会得扁平苔藓吗？二，若是真的确诊扁平苔藓，真的只能用激素类药吗？这对宝宝发育影响很不好吧？三，平时要注意什么？宝宝精神很好，饮食也没受什么影响啊。我一直以为是口腔溃疡。四，百度说这病很难治愈，没法根治，真的？甚至有的说是癌前病变？这太吓人了。我们家族也没这病，没家族病史。患病时长：三周麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方|口腔科|丁香医生

2019年12月31日

第1次提问

张医生您好，我女儿现在3周岁半。大约两三周前，她嘴巴老会歪一下，就是用舌头或者牙齿去动口腔内壁。我们也没在意。在12月16日才发现右边口腔黏膜有白色溃疡白色样，去看过医生，医生说可能是口腔溃疡，也有可能是宝宝自己咬的。当时喷过康复新液，也喷过开喉剑，也用盐水抹过。但是一直没有痊愈。前几天好像好了很多。可今天又严重了，白色一片。于是下午就又去看了医生（口腔科），那医生说可能是扁平苔藓。但没开药（说是本院没药），建议去厦门口腔医院黏膜科就诊，那边才有激素类药来抹。我查了下百度，说扁平苔藓儿童少见啊，病因还不明。请问张医生：一，我女儿才3岁半，会得扁平苔藓吗？二，若是真的确诊扁平苔藓，真的只能用激素类药吗？这对宝宝发育影响很不好吧？三，平时要注意什么？宝宝精神很好，饮食也没受什么影响啊。我一直以为是口腔溃疡。四，百度说这病很难治愈，没法根治，真的？甚至有的说是癌前病变？这太吓人了。我们家族也没这病，没家族病史。患病时长：三周麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方

2019年12月31日

张勉医生

感谢您对我的信任。
请您完善一下下面几个重要信息：
1.孩子平时抵抗力怎么样？有没有经常容易感冒生病的问题？
2.您问问孩子能确定之前有没有咬到过或者烫到过这个地方？
3.请给这个部位拍几张照片发给我看一下，请拉进镜头打足光线拍清楚。
4.现在这个发白的部位能不能被轻轻撕开？
感谢您的配合！

2019年12月31日

第2次提问

张医生你好。一，我宝宝抵抗力很差，特别是9月份上幼儿园小班，这几个月已经感冒发烧4次了，咳嗽流鼻涕更多。12月15日至18日还发高烧了。但是口腔这问题发烧前一周就有了。二，宝宝说之前有咬过。三，拍了照，但是太不清楚了。四，我刚才用棉签拨一下，就好像是粘在皮肤黏膜上的白色皮屑。又好像是口腔溃疡。哎，好难描述。。在

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2019年12月31日

张勉医生

照片不是很清楚，但是应该是有几块发白的部位，而一般咬到的话应该是范围比较小的，从您孩子的年龄和近期抵抗力比较低的表现来看，如果没有明显疼痛感觉的话，这种白色的像起皮一样组织需要考虑是鹅口疮的可能。鹅口疮是口腔念珠菌感染造成的，是一种真菌感染，一般在婴幼儿和老年人中比较多见。确诊的话可以带孩子去医院皮肤科做一下真菌培养，如果培养阳性就可以确诊了。这个和抵抗力低下有关，身体免疫力不强有可能会导致念珠菌感染可能性增大。
治疗上可以用弱碱性溶液2%～5%碳酸氢钠（小苏打）清洗、局部涂抹制霉菌素混悬剂等，注意白色的皮状消失后还要继续涂药2周左右的时间以彻底消除感染。近期给孩子加强营养，增加维生素B2和维生素C的补充，对孩子的容易被含进嘴里的物品都要进行灭菌处理（能煮的物品在开水中煮半小时，不能煮的用小苏打溶液反复擦洗）。
希望我的回答对您有帮助，如果您满意请给五星好评，祝您的孩子早日康复！

2019年12月31日

第3次提问

张医生，可能是照片误导。我刚才又看了一下，白色少了很多，露出粉红色皮肤黏膜。我宝宝说会痛啊。鹅口疮不是新生儿才会有的吗？

2019年12月31日

张勉医生

鹅口疮是在新生儿多见，但这个不代表除了新生儿就不会发生鹅口疮，当机体抵抗力下降的情况下，包括成年人都是可能发生鹅口疮的。从您补充的信息看，上面的白皮可以擦掉或者脱落，更需要考虑鹅口疮的可能性了，溃疡一般不会有这种白色膜状结构的。