您好,感谢您的回复。两个宝宝都有发热,大宝宝先发热,小的后发热,首先考虑被传或交叉感染了。
1.大宝反复发热,伴咳嗽,提示呼吸道感染,在现在流感流行季节,要常规排除流感。流感多表现反复高热,精神差,全身乏力,头晕,头痛,咽痛、咳嗽等,传染性很强,病情重,且容易出现并发症,尤其是两周岁以下的小宝宝。因此两个孩子都发热,建议医院检测流感病毒抗原和血常规。如果班上同学明确有流感的孩子,也可以直接抗流感的药物,奥司他韦口服上去。
2.如果大宝明确有流感,那小宝流感概率很大,虽然小宝低热,伴随呕吐、腹泻胃肠道症状,每个孩子可以表现不一样,并不能排除。乙型流感发热,可以伴随腹痛、恶心、呕吐症状。
3.目前处理:频繁呕吐,可以呕吐急性期暂停进食3-4小时,让胃肠道得到足够休息,温水只能少量少量的喝,缓解后再尝试清淡饮食,如果仍有少许呕吐,继续往后缓一缓,呕吐大多1-2天很快缓解,不会持续太久。呕吐次数多,腹泻,胃口不好可能会出现脱水症状。需要补充足够的口服补液盐,宝宝目前年龄,理想的状态是拉一次大便补充200毫升口服盐,一小包口服液配250毫升温开水,液体足够可以减少静脉输液率,当然,也要根据每个孩子的具体情况来决定,如果实在喝不下去,尽量能喝多少算多少。
另外可以口服益生菌如妈咪爱或培菲康调节肠道功能,蒙脱石散保护胃肠道黏膜,每次半包,一天三次,空腹冲服。
小宝目前的恶心,呕吐症状,可能是呼吸道感染伴随胃肠道症状,也可能是肠道病毒感染后引起的急性胃肠炎。暂时需要观察病情,如果发热很快缓解,腹泻症状较重,考虑肠道病毒引起急性肠炎可能性大。如果稀便次数不多,体温越来越高,流感概率很高。
急性肠炎的病程大都在一周左右,别太担心,只要液体补充足够没有脱水会慢慢好起来。如果频繁呕吐,症状非常严重,无法进食者需要医院就近就诊,静脉输液补充液体。
因此,建议尽快两宝排查流感和血常规,明确病原,对症用药,祝宝贝早点好起来。