孩子目前吃的蒙脱石散和益生菌,应该不会造成大便中有黑色的物质,除非有吃的中药,如果中药也没有应用过,大便中出现的黑色物质,一定要带孩子的大便去查一下大便常规和大便的潜血。
孩子出现目前的情况考虑,很有可能跟肠绞痛和胃肠不耐受有一定的相关性。孩子目前这个阶段正是长脚痛的高发期,会出现肠胀气不舒服的情况,如果孩子本身又存在乳糖不耐受,就会加重肠绞痛。要想知道孩子是否存在乳糖不耐受的情况可以同时查孩子尿液的半乳糖检测确诊是否有乳糖不耐受。
如果是乳糖不耐受需要应用乳糖酶治疗,现在是混合喂养,无论为我母乳还是配方奶前,可以在每顿吃奶前15分钟喂一整袋乳糖酶,乳糖酶可以买儿歌或者爱宝的,水解蛋白的乳糖酶。每一顿吃奶前15分钟都要吃一整袋,无论白天还是夜间哺乳的时候。等大便完全正常恢复到原来的样子的时候,乳糖酶要逐渐的减停,不能突然停用。
减量的速度以每5天减少单次乳糖酶用量,1/5左右的用量,逐渐减停。(减量方式就是现在每次奶前吃一包,正常5天后,减量至每次奶前吃4/5袋,巩固5天后减量至每次奶前吃3/5袋,再巩固五天减量至每次奶前吃2/5袋.....1/5袋,以此类推逐渐减停。)
在使用乳糖酶的期间可以用益生菌,辅助肠道功能恢复。益生菌吃到乳糖酶停用后再停用。蒙脱石散并不需要使用。
另外孩子目前又正处在肠绞痛高发期,
肠绞痛是一种生理性的现象,一般在孩子出生后两周开始出现,出生后4~6周是最严重的期间,出生三个月之后逐渐减轻6个月完全消失。这是一种生理性现象,完全不影响孩子的健康,只是在发作期间,孩子的情绪可能会受到影响,因此会影响到家人的情绪。但这种现象并不影响孩子的健康,只是孩子在成长过程中肠道需要完善的一个过程。在这过程中,只要注意一些生活中的事项就有可能会对缓解肠绞痛有一定的帮助作用。例如母乳喂养的孩子母亲尽量减少产气食物的摄入,产气的食物如花生,豆类豆制品等等,以及根茎类十字花科的蔬菜类,因为有些家长也有误区,早期在追奶时可能会摄入大量的蛋白质类的食物,这样也会使得胀气增多,所以蛋白质类的食物要适当摄入,保持母亲的排便通畅。孩子母亲在身体可能的情况下,也要多活动,促进自身的排气排便。平时在有人看护的情况下,多让孩子趴一会儿,有助于腹部排气。可以采取飞机抱的方式,孩子也能缓解不适感。平时可以顺时针按摩腹部,也利于腹部的排气。当孩子非常不安的时候,可以放一些白噪音,舒缓孩子的情绪。有一部分益生菌对于缓解孩子的肠绞痛也会有辅助作用,比如拜奥益生菌,也可以给孩子吃,一个月左右每日一次,每次5滴。对于严重的肠绞痛哭闹不止,可以使用西甲硅油缓解治疗,而如果孩子目前又有乳糖不耐受,又有肠绞痛,把混合喂养的奶粉最好换成部分水解蛋白的奶粉,对孩子缓解症状也更有利。