1)我不知道您是否有一些排尿不适的症状,包括:尿频尿急尿痛,腰痛及发热等?
11月25号及12月28号,这两次尿检都是有点奇怪,尿常规红细胞升高(我们称这种情况为血尿),尿检白细胞酯酶阳性,细菌数也是高的,但是镜检白细胞却在正常范围。
如果镜检有白细胞数升高,那么这一切都可以完美解决:尿路感染可以引起血尿及白细胞尿。
2)不知道你的白带多不多?如果白带较多,尿检的时候不注意,也可能会导致类似的结果。
尿检的时候是否是月经期?
3)如果是我遇到你这样的情况,我的一般做法是:
先根据实际情况,决定是否积极抗感染治疗,只有抗感染治疗后炎症症状及结果好转后,我再根据当时的结果来判断是否肾病或者进一步诊治。
4)病情是否严重?
在我看来,如果是尿路感染的话,这并不严重,但是需要找找原因,为何这么一个简单的尿路感染为何一个月都没有彻底治好。
5)腰凉,困,乏。
这些都不是肾病的特异性症状,诸如劳累等都可以出现,而且大部分都是腰肌劳损等引起。
6)因为一个月来两次检查都是尿白细胞酯酶阳性,所以我首先考虑到了尿路感染的可能。
复查的时候,首先需要注意尿液标本的留取一定要准确,清洗外阴后留取中段尿。
其次,关于尿路感染的一些常识需要了解:
尿路感染是细菌等致病病原体侵犯泌尿系统所致,常见的症状包括:尿频尿急尿痛,严重的还有腰痛、发热等。
尿常规白细胞升高或者尿培养有细菌都可以用于协助诊断。
尿路感染主要使用抗生素,一般选择加酶青霉素或者一些头孢类,部分人群也可选择左氧氟沙星之类。常用的药物如:阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、头孢呋辛、头孢地尼、左氧氟沙星。
单纯的下尿路感染,治疗一周左右基本就痊愈了。
有些情况特别容易发生尿路感染,需要找找原因,比如:女性更容易出现尿路感染,性生活,使用避孕器材,有结石或积水等情况,或者血糖高,或者经常熬夜或者过度劳累,不注意个人卫生等。
如果能够找到有这方面的因素,应该积极纠正。比如改变避孕的方法,或者改变排便的习惯(擦拭的方向等),如果较劳累,那么还要保证足够的休息。
尿路感染是可以预防的,预防尿路感染应注意以下几点:
a. 一定要有充分的休息,这样人的免疫力会得到很好的恢复。
b. 多饮水勤排尿的习惯有助于预防尿感,很多人做不到。每日尿量至少2000ml,这样可以促进细菌及炎症分泌物的排出。
c. 女性在性生活后即排尿,有助于预防尿感。疾病期间最好不要同房。性伙伴的个人卫生同样重要。
d. 有一些研究说蔓越莓有一定的预防尿路感染作用,可以适当进食。
7)我不知道这次医生有无给你开药,在我看来,你11月25吃的”三金片“以及”胸腺肽“,对于你的尿路感染并无帮助,正规治疗还是建议按我说的口服抗生素。
8)希望这些对你有帮助,抱歉我回复到一半又被护士喊过去了,让你等到现在实在很对不起!
提前祝,2020新年好,祝早日康复!