2019年12月30日
第1次提问
奶奶这么多年一直腰痛,拉肚子,夜晚出虚汗,之前反反复复在县医院就诊被误诊为腰间盘突出和慢性肠炎,于是忌口了很多年平时饮食非常清淡,今年奶奶双腿非常麻木跟辣椒沾上伤口一样火辣辣的痛人都坐不起来于是到市医院就诊查出来虚汗和拉肚子还有腰痛都是多发性骨髓瘤引起的,目前已经住院半个多月,现在准备出院,以后每个月都要来连续8个月,目前退麻木反反复复比以前稍微有一丁点好转,医院里医生说法不同,有医生说对比两次检查结果发现恶化了活不久了做好心理准备,医院另一个医生却说有治疗的意义还可以延长生命,目前正在按医生方案治疗中,这个是出院小结,上个礼拜做了基因检测,所有的基因检查结果都是阳性,请问一下目前到底是什么状况?还有多久存活时间?这个是属于早期还是晚期?听说上海市医院治疗效果好准备过去检查治疗,不过病情是否非常严重?是否还有转院的意义? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月30日
王红霞医生
您好,非常感谢您的信任问诊,我正在处理住院病人,请您稍等,稍后我会详细回答您的问题,此条不需要回复。
2019年12月30日
第2次提问
这个是基因检测结果,现在的症状就是每天都头晕,双腿每天依然发麻并有疼痛有时候发麻疼痛稍有缓解,腰痛好了一些之前坐都坐不起来现在还能走路,目前已经住院半个月,住院期间每隔几天注射一次硼替佐米(每次注射完硼替佐米后头都会更晕),住院期间平时吃药是吃来那度胺,医生说了要进行连续8个月每个月过来住院进行8次治疗然后8个月后不用来了在家吃药就行,这个基因检查结果是否病情非常严重?属于早期还是中晚期?已经在治疗中目前已经治疗完成一次可以出院回家还剩余7次,按照这个病情和治疗一般可以存活多久?是不是后面的治疗会掉头发,呕吐等?这个治疗是否属于化疗?平时是否有饮食方面忌口?牛肉,鱼,鸡鸭可以吃吗?可以吃鸡蛋吗?多吃哪些方面?少吃哪些东西?

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2019年12月30日
王红霞医生
您好,非常感谢您的信任和等待。
1,从您提供的这些检查资料来看,您的奶奶多发性骨髓瘤是诊断明确的,而且病人的腿麻、腰痛估计是这个病导致的可能性比较大,只有这个病控制住了,可能病人的症状才会减轻。
2,多发性骨髓瘤是恶性肿瘤,目前还不能做到治愈,这个病不像是实体肿瘤,没有早期和中晚期之分。根据病人的FISH结果(也就是基因检测),这个病人是高危的,意思是病情严重着,治疗效果比其他患有这个病的患者要差一些,存活时间也会缩短很多,估计几个月到一两年的时间吧。
3,目前多发性骨髓瘤的一线首选治疗就是病人现在使用的药物硼替佐米、来那度胺、低塞米松,目前这是国内最好的治疗方案了,这就是化疗,这个方案基本不会出现恶心、呕吐、掉头发的情况。
4,饮食方面保持正常的健康饮食,不需要忌口,避免生冷以及刺激性食物,不需要太过于滋补。
王红霞医生
5,病人目前的化疗方案已经是国内一线首选方案了,而且已经上了一个疗程的化疗,可以在现在的医院继续治疗的,三四个疗程后复查相关指标评估治疗效果后再转院也可以。不过,您如果对目前的治疗有不满意的,可以尽快转到您认为治疗效果好的医院。