问题详情

您好，感谢您对我提问和信任！
甲状腺结节大于1cm，应该先做细针穿刺细胞学（FNA）检查，结果有以下几种可能之一：
1.无诊断意义(Bethesda Ⅰ类)：一般是细胞学检查取样不足。我们会在4-6周后复行FNA。
2.良性结节(Bethesda ⅠI类)：定期行超声监测，每12-24个月监测1次。
3.意义不明确(Bethesda ⅠII和IV类)：可在6-12周后(或更早)再次进行FNA。
4. 疑似恶性肿瘤(Bethesda Ⅴ类)：外科手术治疗。
5. 恶性肿瘤(Bethesda Ⅵ类)：外科手术治疗。
至于乳腺，两次检查应该是不同医院，所以不能直接比较，但可以参考。第三张图B超报有乳腺增生，符合您经前胀痛的特点。而关于结节，两次检查不太一致，特别是图3左乳1点钟（外上象限）19mm，左乳12点钟（上象限）9mm，而图4报的是左乳外上较大者9mm。不过，两者都下了BI-RADS 3类的诊断，提示这些结节恶性风险相当低，定期复查是安全的，复查中如果有异常再干预的结局不会差于现在就干预，所以随访复查可以减少许多过度治疗。
小结一下：甲状腺肿物先穿刺，根据结果决定下一步怎么做。乳腺增生是正常生理现象，乳腺3类结节要每半年复查一次彩超，可以等到结节变成4类再干预（很大可能永远都不会变4类）。

您好，甲状腺穿刺就是直接用细针（甲状腺的穿刺针）在B超引导下穿进肿物，吸出一些细胞做涂片细胞学检查。穿刺完压一下穿刺点，观察大概10分钟无出血即可回家等结果。
病理结果大概2-3天。费用几百（包括穿刺、耗材、细胞学诊断）。
消融前提是得有病理确诊良性，没确诊的不能做消融。

补充：由于已过我的接诊时间，如果还有问题追问，请早上8点以后再问，谢谢！

您好，要根据穿刺细胞学结果，才能决定下一步怎么做，第一次已经答复，结果对号入座就行：
1.无诊断意义(Bethesda Ⅰ类)：一般是细胞学检查取样不足。我们会在4-6周后复行FNA。
2.良性结节(Bethesda ⅠI类)：定期行超声监测，每12-24个月监测1次。
3.意义不明确(Bethesda ⅠII和IV类)：可在6-12周后(或更早)再次进行FNA。
4. 疑似恶性肿瘤(Bethesda Ⅴ类)：外科手术治疗。
5. 恶性肿瘤(Bethesda Ⅵ类)：外科手术治疗。
您的结节不大，如果是2（良性结节），定期复查就行。
乳腺也已经分析过，不再赘述。