2019年12月31日
第1次提问
下排的四颗牙齿最近一直发酸 一阵一阵的酸疼 牙龈没有出血也没有红肿 有时候疼一会就不疼了有时候一直疼 情况有三四天了 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2019年12月31日
刘鹏医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已详细阅读了,为了更好的做出初步判断和诊疗建议,麻烦您提供以下信息。
1.请问是哪几颗牙齿呢?可否拍摄并标记一下疼痛部位的牙齿?
2.您描述说有时疼,有时不疼,请问冷热刺激会不会导致疼痛?咬东西会不会引起疼痛?
3.请问疼痛出现时,一般持续多久呢?
2019年12月31日
第2次提问
冷热刺激不知道 我吃饭的时候不疼 吃完饭过了一会又开始疼了 咬东西的时候不疼 持续挺久的 一般要持续几个小时 然后突然就不疼了

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2019年12月31日
刘鹏医生
您好,感谢您的配合。
您的牙齿吃饭时不疼,牙齿的疼痛与冷热刺激、咬东西等没有明显的关系,也没有症状表明牙齿有龋坏问题。
图中您标记的四颗牙齿排列不整齐,牙龈乳头有轻微的增生,但是牙龈没有明显的充血和出血问题。
根据以上信息,主要考虑牙周炎的问题,也可能是月经期激素水平改变引起的牙齿问题。

第一、牙周炎
牙龈乳头有明显的增生,考虑可能存在牙结石、牙菌斑、刷牙不彻底导致的软垢等长期刺激牙龈等牙周组织导致的牙周炎症,这种情况因为牙根暴露,有可能会出现疼痛问题。
治疗方法:如果牙齿的舌侧面存在牙结石,牙龈与牙齿之间的龈沟处、牙齿缝隙处存在牙结石、牙菌斑、软垢等等,建议洗牙去除。辅助使用氯己定漱口液漱口,每日四次每次十毫升,饭后含漱,消除牙周炎症。

第二、其他原因引起的牙齿疼痛。
如果您习惯吃过冷过热的食物,反复刺激也会引起牙齿的疼痛。
月经期激素水平改变,也可能会引起牙齿的疼痛,不过这种情况一般疼痛比较轻微。
磨牙引起牙齿疼痛,如果有长期的夜磨牙问题,可能会因为过度磨耗引起的牙齿疼痛问题。

以上几种情况都有可能导致牙齿的酸痛,您的牙齿没有明显的龋坏、牙髓炎、根尖周炎等症状,可能并非牙齿的实质性损害。

您的这种情况不必处理,继续观察一周左右的时间,期间避免吃辛辣刺激的食物,避免吃过硬的食物,避免吃过酸的食物以免影响牙齿的恢复。
2019年12月31日
第3次提问
我的舌侧面中间两个牙齿上有一点牙结石 需要洗牙去除吗?因为已经有了一段时间了最近才开始牙酸是因为这个牙结石的原因吗?观察一周如果还是酸的话就需要去洗牙了吧
2019年12月31日
刘鹏医生
您好,建议您遵照以上注意事项,避免使牙齿接受刺激,观察一周左右。

如果一周左右时间,牙齿持续性的存在酸痛,建议您去医院洗牙去除牙结石。