好的,感谢您详细的补充。宝宝肩部颗粒样皮疹考虑为湿疹,湿疹是由多种因素引起的一种皮肤病,皮疹有多样形态,通常具有明显的渗出,因此称为“湿疹”。这是一个古老的疾病,它通常伴随明显的瘙痒,并且容易复发,对患者的生活造成困扰。在急性期时,通常是许多个密集的米粒大的红色小丘疹,偶尔也会有小水泡,被抓烂后不断地有浆液渗出,故而称为“湿疹”,这个时期是最痒的,重者甚至会痒到睡不着。在急性期过去后,渗出就没有了,只剩下小丘疹、脱皮的小鳞屑,如果抓破出血,还会有结痂,会有不同程度的皮肤瘙痒。在慢性湿疹患者身上,皮疹经过了长期的挠抓后,常常融合成片,变厚,变成棕红色或者黑色,这时的瘙痒不是持续的,而是阵发的。湿疹几乎可以长在任何部位,但最常见的还是四肢、头面、外阴肛门等处,而四肢中又以肘窝、腘窝等皮肤褶皱处为多。我们通常把湿疹认为是一种皮肤屏障破坏疾病,这种屏障破坏可以因为对环境或者食物的过敏而加重,但屏障本身破坏的原因就不是很明确了。皮肤屏障破坏之后,环境或是食物过敏诱发物们就可能发挥加重病情的作用了。比如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼,比如尘螨、真菌,某些细菌,比如化妆品。针对于宝宝目前情况,建议如下:
1.剪短宝宝指甲,避免因为皮肤瘙痒而抓破皮肤从而加重湿疹以及继发细菌感染
2.由于湿疹主要的治疗为避免接触过敏源,而过敏的源头很大一部分来源于饮食,宝宝目前母乳喂养为主,所以宝宝妈妈饮食需要忌口,海鲜以及辛辣刺激性食物暂时不要吃,平时很少吃的牛肉或者羊肉或者其他动物肉类也少吃或者不吃,宝宝妈妈有过敏史,所以宝宝更容易发生过敏性疾病,尤其是皮肤问题
3.平时给宝宝洗澡的水温不要太高,温度与人体接近就好,在36_37℃之间为宜,水温过高也会加重湿疹,继续用清水洗,不要用碱性或者刺激性沐浴露,洗澡时间也不宜过长。洗澡以后给宝宝身上涂抹婴幼儿专用的保湿乳,比如维生素E,皮肤的保湿很重要
4.最好保持家中环境温度不要太高,出汗或者皮温较高对皮肤也会有刺激,会加重粟粒疹和湿疹的发生,尤其是针对于皮肤比较容易过敏的宝宝来说,皮肤的护理非常重要
5.宝宝的衣服最好都选用棉质透气性好的,不要使用带毛绒绒的衣服和被子,避免过敏加重湿疹
6.宝宝湿疹主要集中在肩部,目前除了保湿以外,其他药膏暂时不推荐使用,通过宝妈忌口,注意环境温度和皮肤的保湿,以及注意皮肤的护理,多数湿疹会逐渐减轻。但是宝宝妈妈平时在日常饮食中需要留意观察,进食什么食物以后湿疹会加重,以后再次进食时需要留意观察是否会再次出现过敏反应。
关于宝宝长牙的问题,宝宝目前14个月,
乳牙萌出2颗,影响乳牙萌出的因素有很多,比如维生素D不足,甲状腺功能低下,微量元素的缺乏,以及遗传因素等等。一般乳牙在生后6_10个月开始萌出,2岁半之前萌出完整,宝宝目前的年龄段可以继续观察,如果宝宝夜间睡眠容易惊醒,哭闹,或者平时户外活动不足,影响骨骼发育,则建议至当地医院查一下骨碱性磷酸酶和25羟维生素D以及微量元素,如果有相应缺乏再补充,如果没有上述症状,则可以继续观察,平时注意加强户外活动,继续补充维生素D,在观察宝宝乳牙萌出情况,宝宝家长不用太担心。