2019年12月31日
第1次提问
孩子女孩儿6周岁,经常说胃痛,经常呕吐,吃不下饭,去当地儿童医院照了个B超给出的结论是这样的,麻烦医生给看一下到底是什么问题,谢谢!经常性是这样的,所以说患病时长的话也不太好概述,用药就是吃过益生菌,其他什么都没有吃过 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月31日
许志飞医生
谢谢您的信任,我已详细看过您的病史。
引起儿童腹痛的疾病包括胃肠道感染、消化不良、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、肠套叠、阑尾炎、胆道蛔虫病、腹型癫痫,过敏性紫癜等多见。
1.急性胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。典型临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。病毒感染是胃肠炎最常见的病因,有多种病毒可引起胃肠炎,最常见的是轮状病毒。
2.消化不良是指有持续存在或反复发作的上腹痛,腹胀、厌食、反酸、恶心呕吐等消化功能障碍症状。病因为孩子消化器官发育还不完善,消化液分泌也不充足,酶的功能也不完善,胃及肠道内粘膜柔嫩,消化功能还比较弱,如果孩子饮食的质和量不当,损伤了肠胃引起胃肠功能紊乱,孩子就会出现肚子胀、呕吐,大便稀,有酸臭味,并有大量未消化的食物残渣等消化不良的表现。除饮食不当,胃肠道炎症、滥用抗生素、天气变冷、体抵抗力低以及肚子受凉也可引起消化不良。
3.慢性胃炎是有害因子长期反复作用于胃黏膜引起损伤的结果,病因可能与幽门螺杆菌感染,胆汁反流,长期食用刺激性食物和药物,或者是神经精神因素等有关。主要症状为反复发作,无规律性的腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多数位于上腹部,部分患儿部位不固定,常伴有食欲缺乏,恶心呕吐,腹胀,继而影响生长发育及营养状况。
4.肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因,多见于7岁以下的小儿。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。典型症状为发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘
治疗方面:孩子目前腹部彩超提示有肠系膜淋巴结肿大的情况,正常儿童腹部也会有淋巴结,不过往往不超过10mm。淋巴结肿大常提示肠系膜淋巴结炎。
建议养成良好的饮食习惯和生活规律,饮食定时定量,避免食用刺激性食物和对胃黏膜有损害的药物。孩子年龄小,胃肠功能较弱,建议清淡易消化饮食,最好吃些米粥和面条之类的,生冷的和特别油腻的先不要吃,注意腹部保暖,同时不要给孩子吃太多太勤,消化不良容易加重腹胀,呕吐,腹泻等。
腹痛可以给予局部热敷或顺时针按揉腹部,也可以口服些益生菌调节肠道菌群促消化,如妈咪爱,一次一包,一天3次,复合凝乳酶,一次一粒,一天两次。
祝孩子早日康复!

TA的问答

医生您好,宝宝月龄4个月,纠正月2个半月。蛋白过敏,纯氨基酸奶粉喂养。母亲是红斑狼疮。目前医院诊断毛细支气管炎,白细胞偏高。用药,点滴硫酸镁,啊莫西林纳克拉维,口服细辛脑片,富马酸酮替芬片以及雾化治疗。用药第5天喉咙的痰还一直很多很多,呼吸还有些重。。今天发现脸上爆出细小血点。因此担心宝宝是不是用药有误?或者其他方面的问题?想得到你呢的治疗建议。谢谢!孩子女孩儿6周岁,经常说胃痛,经常呕吐,吃不下饭,去当地儿童医院照了个B超给出的结论是这样的,麻烦医生给看一下到底是什么问题,谢谢!经常性是这样的,所以说患病时长的话也不太好概述,用药就是吃过益生菌,其他什么都没有吃过 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:医生,您好!女宝,三个月零两天,孩子最近半个月前后总共有三次左右排便中带血丝,之前几次血丝量较少,今天血丝量比较多。想咨询一下排便有血丝是什么情况引起的? 图片为今天排便的血丝。 患病时长:半个月左右 医院检查:无 用药情况:无许医生您好,我家男宝快8个月了。昨天早上起床轻微咳嗽(中午,晚上及夜里没咳),下午开始流清鼻涕,鼻子里有呼隆声,没有发烧,晚上6点多睡到早上6点多,中间哭醒了三次,夜奶三次。今天早上起床,平躺在床上的时候,吐了好多奶。又开始咳嗽,清鼻涕流的特别多,还不让擦,一擦就哭,精神状态不太好。请问要怎么治疗?9个月零10天的宝宝,早上起来有点咳嗽,咳嗽声音像是有痰。鼻腔没看到鼻涕,但是喘气声有点大。哭的时候声音有点嘶哑。暂时不发烧。 宝宝精神状态还可以,奶最近都有点不爱吃,但是辅食吃的还行。 请问医生,应该怎么办?是否需要吃药?