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1、宝宝2岁10个月,一开始有间断咳嗽,不严重,周六晚上发热,体温最高39.6度,伴有咳嗽痰鸣,胸片双肺纹理多,血常规白细胞基本正常,CRP升高,流感病毒等阴性。
宝宝发热、咳嗽有痰鸣应该是急性支气管炎,病原体一般是容易侵犯呼吸道的病毒,很常见,咳嗽一般出现在体温正常,病程一般1-2周,有一定自愈性。
2、治疗:
宝宝的治疗我看到了,用的是头孢呋新、盐酸氨溴索等药物,治疗没有问题,不过,宝宝这种情况可以口服药物治疗,不一定非要挂盐水。
按照病程,宝宝今天或者明天应该会慢慢退热或者低热。发热超过38.5度,伴有精神差,可以口服退热药如泰诺林。
急性支气管炎的咳嗽具有一定自愈性,一般一开始为干咳,之后可能出现痰咳,痰比较多,后慢慢恢复,一般1-2周左右可以自愈;
宝宝咳嗽有痰鸣,可以口服沐舒坦口服液(盐酸氨溴索口服液),一次5ml一日2次,疗程至宝宝咳嗽消失。
宝宝之前咳嗽时间较长,提示可能存在气道高反应性,同时建议配合口服顺尔宁,每天晚上口服,一次一片(4mg/片);疗程至宝宝咳嗽消失。
沐舒坦及顺尔宁都是西药,在临床上用的很多,很安全!
如果效果不理想,仍有明显咳嗽,可以雾化治疗,可以做布地奈德1mg+博利康尼2.5mg雾化吸入治疗,一天2次,咳嗽减轻后改为一天一次疗程至咳嗽消失。雾化一般需要去医院做,如果条件允许,可以购买一台雾化器,家庭雾化,避免去医院交叉感染。
因为宝宝目前存在急性支气管炎,一般是病毒感染引起的,但是宝宝血常规CRP升高,可以同时口服一点抗生素,如头孢克洛或者头孢地尼等,疗程3-5天(因为之前有输液了,再口服3-5天左右,应该可以治愈)。
宝宝嘴巴热
疮可以不用处理,一般1周左右,可以自愈!
3、护理及饮食:婴幼儿宝宝体温调节能力差一下,受凉后咳嗽很容易加重,所以注意避免受凉,以免加重宝宝咳嗽。宝宝咳嗽期间宝宝饮食暂时不吃海鲜及太甜太咸等食物,以免加重宝宝咳嗽。宝宝可以吃米粥、面条、馒头、蔬菜等,这些食物一般不会加重宝宝咳嗽。
4、注意事项:如果经以上口服药物处理3-5天左右,没有缓解宝宝咳嗽或者咳嗽加重或者出现高热、精神、饮食差等症状,需要去医院就诊,检查一下肺部,以指导治疗。
总结一下:宝宝的情况应该是急性支气管炎,并且这种咳嗽有一定自愈性!可以按照以上方法处理,应该1-2周治愈。如果经以上治疗3-5天左右效果不明显,需要去医院就诊,检查肺部。
希望可以帮助到您!有问题随时追问!