我刚才找了一下前面的话,斑块形成以后想缩小,只能通过手术或者是介入治疗,药物是不能缩小斑块的:
1.动脉粥样硬化是动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。当这些腊样的沉积物一块一块形成时,就称作动脉粥样硬化斑块。这些斑块早期是平齐血管内膜的,通常顺着血管纵向分布,然后如果继续进展,斑块就慢慢在管壁上向内突入,引起动脉内径不同程度的狭窄;再然后,如果有诱发因素,动脉斑块的某个部分破裂,就会像火山喷发一样,诱发一系列的变化,形成血栓或整个血管被血栓堵塞。
2.通常,一个人颈动脉的粥样硬化斑块大约从青春期(15岁左右)就开始隐隐发育,至40岁左右变得明显,而到60岁左右,查遍颈动脉没有发现一枚动脉硬化斑块的人就屈指可数了。
3.容易诱发颈动脉粥样硬化斑块形成的因子包括:年龄增长、吸烟、高血压、血脂异常,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高、血糖异常升高、缺乏锻炼、身体内经常有炎症、同型半胱氨酸升高、饮食不健康等。
4.其实最关键的是要看血流情况,如果血流有异常,也就是说明血管有狭窄,这样会促进脑卒中的发生,但是您的检查报告当中没见到确切的血流异常问题。
5.目前根据您提供的检查结果,双侧颈动脉有动脉硬化的表现。由于颈动脉比较粗大,目前不影响大脑的供血,在超声上目前无明显狭窄,但需要引起重视,避免进一步加重,形成血栓的情况。劲动脉斑块发展或脱落容易造成脑卒中或脑梗等疾病,危及生命。
因此对于存在颈动脉斑块的患者,无论是否造成了血管腔狭窄,首先应进行生活方式干预。良好的生活习惯主要包括:控制饮食摄入量,改善饮食结构,如清淡饮食、多吃水果蔬菜、尽量少吃油腻食物;增加运动、减轻体重、戒烟限酒等。
药物治疗也必不可少,他汀类药物和抗血小板药物都是需要服用。临床上常用他汀类药物,如前面说的阿托伐他汀钙片,强效降脂,稳定斑块,延缓动脉粥样硬化的发展,安全性高,不良反应少。抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等,如拜阿司匹林,每日一次,每次一片。
另外,定期复查血糖、血压、血脂。
目前还没有哪个药物能使已经发生动脉硬化的血管恢复正常,也没有哪个药物可以使已经形成的斑块减小,当然也就更不可能彻底消除。目前针对颈动脉硬化和斑块形成的药物治疗都是控制和减缓病情发展希望您能够理解,积极改善生活方式,以预防为主。
6.如果狭窄明显并有明显的症状,就需要外科手术治疗取出斑块或者介入治疗放置
支架。具体情况请向脑外科了解一下。
以上是我的建议,希望对您有帮助。