问题详情

您好，家长，抱歉久等了，谢谢您的耐心等待，现在才有时间回复您。
回到您的问题之前，我还需要了解以下信息。麻烦您补充一下。
1、孩子早产，出生孕周具体多少周？当时早产的原因是什么？医生怎么说的？
2、宝宝睡不踏实具体多久了？孩子白天小睡几次？每次小睡时长大概多久？总小睡时长大概多久？夜间总睡眠时长大概多久？
3、孩子的喂养方式是如何的？如果是母乳喂养是否补充了母乳强化剂？配方奶喂养的话，具体喂养的那只配方奶？最近喂养方式有没有什么改变？
4、湿疹出现多久了，给予了什么处理？对处理是否有反应？如果有图麻烦发一些图给我。
5、您担心与您饮食有关（言下之意是孩子在纯母乳喂养对吗？请确认一下），您最近饮食结构有什么变化没有？
6、最近养育方式养育环境是否有过什么变化？另外孩子近期是否有生过什么病没有？

好的，情况收到。孩子现在3个月，我把孩子月龄矫正后评估了一下。还是身长是不错的，体重偏低但也还在正常范围，但是如果按照身长来评估体重（身长别体重）结果就不太好了。但是这只是一个点的结果，还是得看后续追赶增长趋势的情况。总体来说目前生长发育情况不算太好，但是达标了。
现在主要困惑您的是孩子白天睡眠的问题。通过目前的信息，很难下一个结论告诉您孩子白天睡眠不太好（比较以前）是具体什么原因，因为有太多因素可以导致孩子睡眠的波动了。但是好消息是，孩子总体睡眠时间其实是够的，孩子白天能睡6个小时，晚上睡眠时间你没有告诉我，但是您说晚上睡得不错，如果算成7点醒来，总睡眠时间也有15个小时左右，其实是不错了。
目前考虑可能有以下几个方面的原因导致孩子睡眠波动：
1、湿疹导致孩子痒不舒服；湿疹其实是会非常痒的，这种痒的程度足以影响孩子的部分睡眠。
2、喂养不够，没有吃饱。孩子早产这么多，出生体重也很轻，纯母乳喂养其实是可以添加母乳强化剂的，不添加孩子追赶生长方面就会欠一些，也会间接影响孩子的睡眠
3、本身睡眠的波动，这样大的孩子各方面的机能每天都有飞速变化，认知，神经系统也是，因此这期间出现睡眠模式和时间的变动也是大概率的事情，孩子还没有形成稳定的睡眠周期和生物钟，因此完全有可能出现睡眠情况不符合我们预期。
4、维生素D补充不足，早产儿维生素D补充量需要比足月儿大很多。通常建议生后即应补充维生素Ｄ800-1000个单位/天。连用３个月后改为400-800个单位/天。维生素D补充不足会导致孩子易激惹，影响睡眠。
你吃辣的问题，如果一直都没有变化，应该不是孩子最近睡眠波动的原因。
综上，很难明确告知你孩子睡眠“不好”的原因。
但是以下措施可以尝试：
1、积极处理湿疹（等下我告诉你湿疹处理要点）
2、母乳中添加母乳强化剂，保证营养摄入充分，保证符合预期的追赶生长速度。
3、补充足量维生素D，您之前都没有补充够，建议近期至少补充每天1000个单位，或者直接去医院肌注一次维生素D。
当然这些措施不一定能马上解决您孩子睡眠不安稳的问题，但是能让您的孩子更加健康。
希望我的回答对您有所帮助。