妈妈的追问我已经收到了,感谢你的等待。因为今天周一,医院病人特别的多,所以不能及时回复你的问题,请理解。
综合上述情况分析和建议如下:
1.小朋友现在是20个月的幼儿,病程已经5天,主要表现为反复的发热,咳嗽有痰有流清鼻涕。昨天就诊当地医院诊断病毒感染,血常规化验未提示明显的异常。对于这个年龄段的孩子,如果已经反复发热咳嗽5天了,没有明显好转趋势的这种情况下,需要警惕下呼吸道感染的可能性,必要的时候可能需要拍摄胸片去帮助排除肺炎。
2.需要警惕一些非典型细菌的感染,比如说肺炎支原体,它就可以表现为反复的发热咳嗽,血常规化验正常,所以如果孩子一直好不起来,你可以今天给予阿奇霉素,10毫克每公斤体重一次,一天一次,连续用3~5天。技术的药物应用,两天以后孩子仍然咳嗽,没有好转的或者反复发热的建议不准,可能需要进一步的详细体检。
3.针对咳嗽本身,如果孩子确实咳嗽很多有痰,对孩子造成影响的,你可以用祛痰止咳药物沐舒坦,或者像你现在买回来的易坦静可以,易坦静的话一次5毫升,一天两次。
刺激性咳嗽很多的时候,还可以配合雾化治疗。雾化一般可以选择一次布地奈德1mg+特布他林2.5mg+异丙托溴铵0.25mg,一天1~2次,根据孩子的咳嗽的情况来选择,如果咳嗽比较多的可以多做一次。
体温的处理跟之前一样,对症退热,体温高的时候可以给予退热药,参考之前回复。
4.加强生活上的护理,保持室温恒定,如果比较干燥的可以使用加湿器,尽可能维持室内的湿度,保持在50%左右。尽可能多补充汤汤水水。了有利于咳嗽、流涕缓解。勤洗手。
5.总的来说,孩子现在反反复复咳嗽又发热,已经5天了,需要警惕支气管炎或者肺炎的发生,所以昨天给你发生助治疗,建议先加用阿奇霉素。可以配合易坦静。观察两天,如果没有效果,建议复诊。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。