您好,感谢等待。
情况已经知晓,根据您的病情描述,近期感冒后咽喉疼痛,伴有鼻出血,以及淋巴结肿大,咽痛是感冒引起的急性咽炎的关系,您淋巴肿大部位是右侧颚下,和鼻咽癌的淋巴结肿大部位完全不一样,鼻咽癌是颈深上(在颈侧),而且您的淋巴结摸着滑动(是良性淋巴结的标志),这完全是因为感冒后咽喉发炎引起的淋巴结肿大,您无需多虑。鼻出血是由于感冒后鼻粘膜炎症,引起的鼻腔毛细血管破损有关,而且近期天气寒冷干燥,感冒后有发热症状,都容易出现鼻出血的,您不要太紧张。下面我来跟您具体说一下如何对症治疗~
感冒是病毒感染引起的,对于正常免疫人群来说,即使不治疗,一般一周到十天左右会自愈。如果咽喉疼痛明显,推荐您使用的药物是:
1.建议局部使用甲硝唑漱口,每天三次,每次4到5ml,使用1周。局部作用,全身副作用小。
2.咽喉部疼痛剧烈可以含服西地碘含片,每天三次,每次一片,缓解疼痛肿胀。方便的话,可以加用普米克令舒雾化吸入治疗,每天两次,效果良好。
3.如果疼痛剧烈,不能耐受,可以使用散利痛,每天三次,每次一粒,有很好的止痛效果。
4.急性咽炎大多数病毒感染引起的,所以一般不建议使用抗生素,如果有时间可以进一步完善一下血常规检查,如果血象不高完全没有必要使用抗生素,血象偏高可以加服抗生素,一般来说,不过敏的话,阿莫西林就可以。
对于您来说,预防以及对症治疗措施是非常重要的,比如:
注意保暖,避免受凉,多喝水,避免短期内食用辛辣和刺激的食物,饮食方面以清淡饮食为主,避免被动吸烟,尽量注意劳逸结合,避免熬夜和过度疲劳,不要用嗓过度,嗓门不要太大,有助于改善症状。平时注意锻炼身体,增强体质,提高免疫力,有助于预防病情反复发作。
再来说一下您目前的鼻出血的症状,两侧都有,能够自己止住,还有经常挖鼻动作,再加上近期感冒发热,天气寒冷干燥,都是引起鼻出血的因素。目前推荐使用以下药物来控制病情,这些药物建议使用时间长一些,一般至少连续使用1-2周:
1.金霉素眼膏 涂抹鼻腔,每天三次,既有抗感染作用,又能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。
2.生理性海水鼻喷剂,喷鼻,一天三次,有助于保持鼻黏膜湿润,并且可以将干痂(鼻屎),分泌物等等清洗干净,减轻对鼻粘膜的刺激。
3.鼻出血家庭预防保护:
A、空气干燥,应家中常备空气加湿器,保证家中空气湿度。尤其是使用空调后。
B、可在鼻腔滴入各类油剂保持湿润预防鼻出血。如薄荷樟脑石蜡油滴鼻剂、维生素AD滴丸、食用香油、橄榄油等。
C、改掉不良挖鼻、剧烈擤鼻习惯,用力回吸鼻涕的习惯。
4.注意保暖,避免受凉,保护鼻腔咽喉黏膜免受刺激,多吃新鲜蔬菜水果,也有助于保持鼻黏膜相对的湿度,缓解出血症状。
药物治疗1周,观察病情是否有所好转,如果没有明显改善或仍然持续加重,建议您及时到医院就诊,进行详细检查(鼻科检查,必要的时候可以结合血常规的检查)来进一步明确病因,指导用药的改进。
目前给您的建议就是这些,希望能够有帮助,祝健康。