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月回答 1
2019年12月29日
医生你好 我近半年经常上腹痛 通常在吃完饭后 或者吃的太油腻 断断续续的 就在近期吃了一次火锅 太饱了 然后呕吐 之后就更经常上腹痛 特别是吃完饭就痛 我早上空腹喝开水 也会疼 但是我吃清淡的稀饭就好症状就减轻了 一周后我又吃了烧烤 上腹痛又明显的疼 后续吃了饭后就疼 上午疼 下午吃完饭也疼 晚上也是吃饭疼痛感明显 我就去做了胃镜 可是医生说这个没什么问题 我这会不会是胰腺炎之类的呀 吃完饭 消化一会之后就是肚脐眼上面三厘米多 这集疼痛感明显
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您好，我已收到您的提问，稍后整理再仔细回复。暂时不用追问，以免浪费机会，感谢理解。
2019年12月29日
您好，感谢您的信任，抱歉让您久等了。
1、腹部疼痛一般会有以下可能，炎症、梗阻、缺血、穿孔等；可涉及腹部所有脏器，肝胆胰脾、胃、小肠、结肠，盆腔生殖和泌尿系统等。
2、慢性的隐痛，大多由慢性的脏器炎症或不全性梗阻引起。
3、您的情况：您是上腹部间断的疼痛，进食油腻食物后加重，胃镜提示轻度慢性非萎缩性胃炎；
4、急性胰腺炎的腹痛较为剧烈，且为持续性，伴有腹胀，恶心呕吐等的症状，不经过治疗一般很难缓解。您的情况不像胰腺炎。
5、您的症状更像是胆道系统的病变，包括胆囊结石或者胆总管结石以及炎症。胆道系统的病变引起炎症，一般在进食油腻食物后出现右上腹，或者中上腹的阵发性的疼痛，伴有肩背部的疼痛，休息后可以缓解。建议您查一个腹部肝胆胰脾的彩超，多能明确。
6、生活、饮食调理建议：①、注意饮食，少吃高脂肪高热量食物，多吃蔬菜水果；不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），少吃腌制、烧烤食物，戒烟戒酒戒咖啡（至少在治疗期间要严格做到）；②、饭后适当活动，通过散步等方式帮助消化；③、可喝含有益生菌的养乐多等，改善肠道菌群，帮助消化。
总之，您的情况更倾向于胆道炎症，建议查肝胆胰彩超明确。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
1、腹部疼痛一般会有以下可能，炎症、梗阻、缺血、穿孔等；可涉及腹部所有脏器，肝胆胰脾、胃、小肠、结肠，盆腔生殖和泌尿系统等。
2、慢性的隐痛，大多由慢性的脏器炎症或不全性梗阻引起。
3、您的情况：您是上腹部间断的疼痛，进食油腻食物后加重，胃镜提示轻度慢性非萎缩性胃炎；
4、急性胰腺炎的腹痛较为剧烈，且为持续性，伴有腹胀，恶心呕吐等的症状，不经过治疗一般很难缓解。您的情况不像胰腺炎。
5、您的症状更像是胆道系统的病变，包括胆囊结石或者胆总管结石以及炎症。胆道系统的病变引起炎症，一般在进食油腻食物后出现右上腹，或者中上腹的阵发性的疼痛，伴有肩背部的疼痛，休息后可以缓解。建议您查一个腹部肝胆胰脾的彩超，多能明确。
6、生活、饮食调理建议：①、注意饮食，少吃高脂肪高热量食物，多吃蔬菜水果；不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），少吃腌制、烧烤食物，戒烟戒酒戒咖啡（至少在治疗期间要严格做到）；②、饭后适当活动，通过散步等方式帮助消化；③、可喝含有益生菌的养乐多等，改善肠道菌群，帮助消化。
总之，您的情况更倾向于胆道炎症，建议查肝胆胰彩超明确。
希望我的回答对您有所帮助，祝您早日康复。
2019年12月29日
慢性的胰腺炎呢 你说的两个病症也是饭后容易腹痛的吗 如果去做了你说的这个彩超 如果没有问题 那是不是就要考虑去检查胰腺炎啊 哎呀 我很怕 胰腺癌什么的
2019年12月29日
您好，我已收到您的提问，稍后整理再仔细回复。暂时不用追问，以免浪费机会，感谢理解。
2019年12月29日
1、您25岁，您的年纪生胰腺癌的可能性不大。
2、慢性胰腺炎的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、糖尿病，您只有腹痛，可能性偏小。
3、胆囊炎、胆管炎也都是进食后出现疼痛。
4、做肝胆胰彩超，也能看胰腺炎；如果不放心，进一步查腹部CT能明确有无急性、慢性胰腺炎。
2、慢性胰腺炎的症状包括腹痛、消瘦、脂肪泻、糖尿病，您只有腹痛，可能性偏小。
3、胆囊炎、胆管炎也都是进食后出现疼痛。
4、做肝胆胰彩超，也能看胰腺炎；如果不放心，进一步查腹部CT能明确有无急性、慢性胰腺炎。
2019年12月29日
那我会不会就是 慢性非萎缩性胃炎 导致这些症状呢
您好，我已收到您的提问，稍后整理再回复。
2019年12月29日
也不能完全排除是胃炎引起的，建议您调整作息、规律饮食，如果是胃炎引起的，那症状会好转的。
TA的问答
症状及患病时长：
女24岁
偶尔饭后左边或者右边肋骨下会刺痛的毛病已经两三年了 一直以为是吃撑了没有管 后来以为是自愈了
两周前开始左下腹有点刺痛 时间比较随机 后面变成了左下腹肋骨处刺痛，一周前刺痛状况有所缓解，又变成了中上腹胀痛，饭后和晚上睡觉前平躺的时候尤其强烈。
没有食欲不佳等，反而感觉比以前更容易饿，饿的时候会感觉上腹有点胀和热，吃完饭之后就更胀了。
昨天开始发现后背酸痛，大概是后背中间左边的位置很酸，拉伸可以暂时感觉舒服一点，但恢复原来的姿势还是酸。
这两天偶尔也有点反胃的感觉，没有严重到感觉要呕吐出来，就是觉得有口气顶到了肺那个位置的感觉。
吃饭一直不太规律也容易熬夜，吃辣很多。
就医及用药情况：
目前还没拿到b超结果，血检显示一切正常，肝肾功能等和血糖都没看出异样，但是缺铁（医生说未到贫血的地步）
需要解答的问题：需不需要要求做增强ct，有无可能是胰腺癌或者这种症状有符合什么其他消化道癌症吗？我都该检查什么项目呢？谢谢医生！症状及患病时长：腹胀，不消化，胰腺癌晚期。
就医及用药情况：想保守治疗，但不想化疗，父亲身体状况差（有冠心病史，做过支架，目前还有堵塞），怕他受不了。
需要解答的问题：您好！顾医生。我父亲前天确诊胰腺癌晚期，已经扩散比较严重，已经不能做手术了，我们这里的医生建议到肿瘤科进一步检查、最多只能化疗延缓他的生命周期。最后和家人商量，趁着他状态还好，让宝宝陪他一段时间，到后期如果状态不好了再去住院，目前开了一周的中药。我又困惑回家是不是最好的选择，其实也想让他住院化疗，又怕化疗让他痛苦，很无奈！我想问一下医生有没有好的建议？或者用中药能不能缓解他进食的问题（虽然开了一些，但不知道效果如何），现在他有胃部糜烂，十二指肠糜烂，没有办法解决，我内心也很痛苦。现在没敢和他说，也没有和母亲说，我还要笑着和他说话，以免让他察觉，我爸又是比较消极的人，怕他知道了，心态不好，加重病情。请医生给一些建议，是建议现在就住院还是按我们现在的想法去实施。另外药物上不做化疗有没有缓解的药物，后期会比较痛苦，有推荐的药物吗？症状及患病时长：22年9月份做了胰十二指肠切除术，并且做了化疗（方案已上传图片）后期复查一直正常
就医及用药情况：
近期做了一次增强核磁显示腹主动脉与肠系膜之间改变，ca199指标为47
需要解答的问题：
是否考虑转移，怎样能够确诊是否转移，现在该采取什么样的治疗方案症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：暂无就医无用药
需要解答的问题：您好主任，本人今年36岁，本人不吸烟不喝酒不熬夜，每周多次运动。一个月前因情绪持续低落紧张了两周后出现了上腹部就是剑突后面的部位不舒服，每天醒来以后就不舒服一直到晚上睡觉（从胸骨下到右胸骨下剑突里面的位置说不上来的不舒服，感觉长了个东西一样的不舒服）这两周很明显的不是太想吃饭，不吃饭也不会像以前那么饿。两周的时间瘦了五六斤。现在网上越查越觉得自己是胰腺癌早期的症状，因为不舒服的位置和没食欲和消瘦和看的早期症状都吻合。您觉得呢主任，我应该怎么办。你好，我爸爸去年查出肝硬化，指标异常，吃了医院开的药，也出去开了中药，现在感觉吃了东西不消化，人没精神，大喘气，身上起红疹，吃了药也没有什么好转，想问问这种情况是无法好转了吗，肝上那个是结节吗，影响大吗？复查的时候医生说这个情况有点严重。因为是他自己去复查的，也不知道医生怎么给他说的，他说医生就说有点严重，开了点药。
