2019年12月29日
第1次提问
清早五点多突然醒了觉得鼻子出血了,没有流出来,去厕所冲了一下,然后嘬了一口喉咙(喉咙一嘬就有痰),痰里也有血,都是鲜血丝。后来擤鼻涕里面也都是血。会不会很严重?
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
方志杰医生
您好,感谢您的信任。您目前的情况主要是鼻腔出血,为了更好的为您解答,我需要问您一下几个问题。

1.您是单侧鼻腔出血还是双侧?这一次出血量多么?大概多久止住?您最近有反复的出现鼻腔出血吗?近期有经常用手去挖鼻子吗?有吃一些吸纳自己的东西吗?有劳累熬夜吗?近期有搬过新房子吗?

2.平时有高血压,糖尿病等基础性疾病吗?近期有查过血常规或者凝血常规等常规的检查吗?

一般引起鼻出血的原因有很多,最常见的如鼻腔黏膜破损血管破裂出血,鼻中隔偏曲,鼻腔血管瘤,高血压,血液系统疾病等等。对于年轻人来说最常见的原因是鼻中隔的前下方这个地方血管破裂出血。我需要您更多的信息,从而更好的为您解答。
2019年12月29日
第2次提问
1、就是右侧流出来一点,后来都是吐痰有血,我感觉好像是咽喉部位血多一些,最后擤鼻涕两边出的鼻涕都有血。就出了这一次血。最近还是睡眠不太好总醒。这几天从周三开始住在宾馆,空气很干。 2、没有。
方志杰医生
好的👌 ,您的情况已经知晓,稍等正在编辑。
2019年12月29日
方志杰医生
您好,根据您目前的情况考虑还是鼻腔黏膜的前端局部黏膜破损导致了这种出血。不过不要太紧张,这样的情况在临床上是非常多见的,也是完全可以治疗的。目前建议您用点复方薄荷滴鼻液滴鼻(见截图,每天三次,每次两滴),这有润滑鼻腔,滋润鼻粘膜,防止鼻腔干燥的作用。这个是没有任何副作用的。同时建议用点生理性海水(即海盐水,每天三次,每次每个鼻孔三喷)喷鼻,有消除鼻粘膜炎症,消肿,清洗鼻腔,促进破损处愈合的作用。睡前可以用棉签沾红霉素软膏外涂于鼻前庭处(少许,不要多),然后捏下鼻翼,这样还有局部消炎滋润的作用。建议您先这样局部用药看看,因为这是物理治疗,没有副作用的。需要注意的是,平时不要反复挖鼻。一般来说,按照这样用点药,鼻部不适就会逐渐改善的,目前建议先用药两周看看,近期天气多变,要多注意保暖,避免受凉,灰尘太大的地方不要去,出门戴上口罩。

如果说通过上述治疗,反复的不见好转,咱们可以去医院让医生用前鼻镜看一下鼻腔里面情况,必要的时候可以查一个血常规和凝血,排除下血液系统疾病,近期定期的监测血压,更好的指导您下一步的治疗。

希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。
第3次提问
前两天向您咨询了咽炎相关事宜。您综合考虑一下,是否有相关性?一出血我就害怕了,有点慌
2019年12月29日
方志杰医生
是这样子的,一般鼻出血跟咽炎是没有什么关系的,但是如果说鼻腔黏膜已经存在了破损,咽喉炎的时候,有时候会用力的清嗓子,或是用力的咳嗽,这种情况可能会震到鼻腔里面的血管,导致它再次出血。所以当出现鼻出血的时候,咱们就尽量避免不要用力的清嗓子或者咳嗽,一定要保持大便的通畅,不要吃辛辣刺激的东西,多吃一些蔬菜水果。

您首先不要担心,您目前的情况应该是没有什么大问题的,鼻出血在这个季节是非常常见的,主要是因为天气干燥。祝您早日康复。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗