5.00分
月回答 4
2017年04月01日
问题：左脚趾跖关节走久容易出现疼痛，按压酸疼
持续时间：5个月，中间有过一次恢复，然而没注意又去跑步结果疼痛复发
表现：非痛风典型表现，关节疼痛时无红肿，不觉热，
病史伤史：无痛风史，无外伤史
经历：11月12日走了一天，1月查询血常规，尿酸无异常，关节不适，社区医院开了消炎药吃完后，隔天就恢复了，当天进行过跑步，之后关节又开始出现疼痛，3月23日，去长庚医院检查，血检排除风湿，类风湿，感染性炎症，尿酸420.8，3月29日，因为换了新鞋试着步行了2个半小时，关节不疼，3月30日，也就是拿单当天复诊，关节即使弯曲也无疼痛感，按压不算疼，医生给我开了痛风药：秋水仙素，碳酸氢钠和依托考昔片，说吃了如果不疼可以确诊痛风，可吃药前就不疼了，
疑问：今天是服药第二天，因为服药前就恢复了，我是否需要停药观察，还是依旧吃来降尿酸呢？我该怎么确认是不是痛风引起的？
复发条件：走路久了才会酸疼
感谢医生！
发病时间：11月12日在外忙走了一整天，傍晚左右趾跖位置出现疼痛
3月30复诊当天，按压无酸疼
2017年04月01日
您好！
首先，您没说性别。先明确一下的是，女性朋友在绝经前是不会得痛风的，除非是药物等其他原因引起的。
另外，痛风性关节炎是所有关节炎中最痛的，发作时盖个床单都难受的要命的痛，有的年轻男性会哭着来看门诊呢。可见有多痛哈！
脚第一跖趾关节这个部位最容易痛风，但痛风会红肿热痛，痛得难忍受，一般痛3天左右就自行缓解了。所以从您描述的情况看，结合尿酸结果，不像痛风。
那几种药都是抗炎镇痛的，既然不痛了，吃了又有何用呢？
我觉得您每次步行太久了，再加上可能鞋子的问题。所以，如果坚持锻炼的话，买双质量好的鞋子很重要，另外注意走路姿势步态。
如果您还是怀疑痛风的话，可以去中山医院做一个跖趾关节的双源CT来明确一下（厦门其他医院都没有这个项目，如果您是在厦门的话）。
最后，非常感谢您对我的信任，如果我的回答帮助到您，请您给我留一个评价哈！谢谢您！
首先，您没说性别。先明确一下的是，女性朋友在绝经前是不会得痛风的，除非是药物等其他原因引起的。
另外，痛风性关节炎是所有关节炎中最痛的，发作时盖个床单都难受的要命的痛，有的年轻男性会哭着来看门诊呢。可见有多痛哈！
脚第一跖趾关节这个部位最容易痛风，但痛风会红肿热痛，痛得难忍受，一般痛3天左右就自行缓解了。所以从您描述的情况看，结合尿酸结果，不像痛风。
那几种药都是抗炎镇痛的，既然不痛了，吃了又有何用呢？
我觉得您每次步行太久了，再加上可能鞋子的问题。所以，如果坚持锻炼的话，买双质量好的鞋子很重要，另外注意走路姿势步态。
如果您还是怀疑痛风的话，可以去中山医院做一个跖趾关节的双源CT来明确一下（厦门其他医院都没有这个项目，如果您是在厦门的话）。
最后，非常感谢您对我的信任，如果我的回答帮助到您，请您给我留一个评价哈！谢谢您！
TA的问答
症状及患病时长：痛风
就医及用药情况：
需要解答的问题：林医生，我父亲今年60岁，是痛风患者。2020年的时候有跟您咨询过痛风。当时根据您指导用药过后，稳定了一段时间没有再复发了。但是最近几天又发作了，已经痛了四五天，还是在同样一个位置。这几天秋水仙碱，苯溴马隆，依托考昔，轮流吃，一般12小时吃一片，但是仍然没有好转。体检报告是23年12月的，您看一下。现在要吃哪些药才能缓解？症状及患病时长：偶尔鼻子出血，夜晚磨牙，晒太阳脸红，食欲差外还没有其它症状。
就医及用药情况：去了几个医院检查，没有用过红斑狼疮的药物
需要解答的问题：是不是会患红斑狼疮林主任您好！
2023年8月18在解放军总医院做试管取卵前检查，有一项指标特别高，与抗磷脂综合征相关，见下图1，其他指标基本正常（略有起伏，但波动较小）。大夫开了该指标的3个月后抽血复查。
（所做检查有狼疮抗凝物、红细胞沉降率测定、凝血四项、抗心磷脂抗体（ACL）等2项等等）
后2023年9月11号又去北医三院做了抗磷脂综合症相关检查，其中只有一个指标微高（见下图2），大夫说随诊。
2024年1月移植前在解放军总医院复查了之前有问题的指标，依然很高，见下图3。
目前是囊胚移植第12天，血值如下图4，末次月经为1月2日。
既往试管史:
1次鲜胚移植未着床；
1次囊胚移植胎停，胚胎9号染色体3体，胎停前用药是：因抗心磷脂抗体IGG高（40多），移植前开始用阿司匹林（75mg）+肝素（6150，后调整为4100，隔天打），移植后9天开始有少量出血，5周4天时查B超有宫内出血（出血时阿司匹林50mg+4100肝素隔天打），6周多时胎停；
1次生化。
现在的问题：
1、 如何用药保胎？
2、 需不需要做其他检查或去其他医院检查确诊？（在此期间如何用药保胎）
当前用药:雪诺酮，叶酸和辅酶Q10症状及患病时长：我们是从肿瘤科推荐到了血液科，血液科现在建议和免疫科的医生商量怎么办。母亲75岁，四年前子宫内膜癌全切除，化疗。今年三月份复发，开始打化疗，中间有骨髓抑制现象通过打针输一次血小板把化疗六次全都打完了。现在已经一个多月了，血小板10以下。前几天嘴里出血，身上很多出血点。现在在医院已经控制了出血。但是血小板不行。输血小板不管用，已经停了。在输血浆，说是起到凝血作用。血小板太低，做不了骨髓穿刺。现在吃激素一天四片，吃了六天。海曲波帕也是五六天。
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：医生，我在怀孕前检查出抗核抗体阳性，ANA滴度1:1000，其余阴性，查出后一直服用（纷乐）硫酸羟氯喹每日4粒。目前怀孕11周，医生又开了一些检查，因为挂的专家号挂到8月8号，麻烦您先线上帮忙看一下，心里有点着急，不知道病情如何。
就医及用药情况：目前依旧是服用纷乐中晚各两粒
需要解答的问题：
