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你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，你的孩子目前是9周岁一个月的儿童，呃，前段时间有扁桃体发炎的情况已经痊愈，但是扁桃体还是很大，晚上睡会打呼噜，呼吸不畅。
针对上述情况分析和建议如下：
1.对于你的孩子出现夜间的这种情况，确实需要考虑是有后鼻道的堵塞，但这个后鼻道的堵塞是否单纯只是因为扁桃体肿肿大引起的，现在还不能完全的判定，因为如果是扁桃体肿大引起的，很多会往往往往会伴随有厄象体的肥大，所以你还是要看一下有没有明确的腺样体肥大，这种情况下你需要就诊耳鼻喉科。
2.孩子目前扁桃体确实也是比较肥大的。但往往扁桃体大的话，很少完全引起孩子打呼噜很严重，很多还是会有合并性腺体肥大，所以还是需要去做检查，对于扁桃体肿大也是如此，如果说造成了孩子严重打呼，可能还需要进行外科处理，但现在还是先建议就诊，先看一下孩子的具体情况，还需要做一下呼吸睡眠监测。看看这种堵塞的情况是否是很严重的。有的时候医生还会建议做鼻咽部的正侧位片，或者是呃鼻咽镜，看一下孩子具体的情况。
3.很多孩子他其实是存在有鼻部的慢性炎症的，慢性的炎症刺激导致腺样体、扁桃体病理性的增大，则引起堵塞的情况，这种严重的堵塞情况，就有可能导致孩子长期的睡眠一系列问题，孩子如果长期用口呼吸、鼻子不通气，容易造成头部缺血、 缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降等现象。至于颌面部的改变，肯定是要经过长期慢性的炎症刺激，长期堵塞才会造成。
4.真的显示腺样体肥大，对于小年龄的孩子来说，我们是可以保守处理的，因为现在这个年龄正好处于腺样体的活跃期，所以我们可以通过生理性海盐水清理鼻腔或者局部的鼻喷用药或者抗过敏的口服药物等等来控制孩子的症状，只要能够缓解还是打呼、张口呼吸等情况，对孩子来说就没有太大影响。嗯，但对于你的孩子，这个年龄其实已经过了呃活跃期了，如果长期导致这样的情况，可能需要呃耳鼻喉科的处理，但总归要检查了再说。
所以现在首要明确腺样体是否有肥大以及所造成的影响程度，再根据具体情况给予处理措施。耳鼻喉科就诊明确。
5.平常注意睡姿，宝宝如果常仰卧睡，易引起舌根后坠，造成咽腔狭窄，引起堵塞，建议睡姿主要采用侧卧位，与仰卧位相比，侧睡可以减少舌根后坠，减轻堵塞症状。另外，宝宝普遍对于环境的刺激比较敏感，所以要创造良好的睡眠环境，避免外界刺激。
枕头高度不合适，同样会使颈部过屈，导致气道不通畅。建议调整宝宝枕头高度，4-6cm，不要让宝宝颈部过屈。
希望上述建议对你有所帮助，也祝愿孩子一切顺利。

妈妈的追问我已经收到了，感谢等待。非常不好意思，因为刚才门诊的病人非常的多，所以不能及时回复你的问题。
如果只是最近才出现有打呼的情况，也不是很严重，你可以再继续等待，观察一段时间的这种扁桃体肿大它会自行的恢复，会慢慢好转。你可以调整一下孩子的睡姿以及枕头的高度，看看能不能缓解这种情况。
但如果发现这种情况持续时间很长的，那我会建议你又要去耳鼻喉科检查，无论是针对扁桃体还是说鼻部有没有腺样体的肥大，都是耳鼻喉科看的。
希望一切顺利。

不客气，希望你的孩子能够一切顺利。
最近一段时间多补充液体。