2019年12月30日
第1次提问
医生您好!宝宝前天发烧,烧了一天,最高到不了39度。一会儿烧,一会儿不烧的那种。第二天就好了,不烧了。也没有咳嗽,流涕等症状。精神状态也很好。但是今天发现宝宝脸上,身上起小疙瘩,小红点。不知道是啥,应该怎么处理。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月30日
潘巧玉医生
您好,感谢信任。

宝宝发热一天,第二天热退,没有呼吸道感染症状,这种情况与病毒感染有关系。
今天出疹子,“热退后出的疹子”,就要考虑幼儿急疹可能性大,幼儿急疹一旦热退出疹,就说明进入恢复期,好现象。可以手指压一压红点,会暂时消退,然后又出现?而且四肢疹子少见,多局限在头面部,前胸后背腹部多见。

幼儿急疹属于病毒感染,一般高热1-5天后,热退出疹,一般疹子2-3天消退,不需要特殊药物治疗。
但是如果宝宝烦躁哭吵,疹子就可能有轻微痒感不适,那么疹子可以摖炉甘石洗剂缓解痒感不适。
部分宝宝耳后淋巴结肿大,大便偏稀,如果同时有这二个症状,更能支持幼儿急疹诊断。

宝宝出疹期间,可以正常的外出活动,晒太阳,洗澡等,没有任何影响的。饮食没有特殊注意的。
只是部分宝宝出疹期间可能会有大便的改变,
比如说大便偏稀,大便次数多一点,
这种情况我们饮食上面就需要注意饮食清淡,
不宜太油腻,避免加重肠道的负担,腹泻加重。
如果腹泻明显可以吃点益生菌,比如妈咪爱,一次一支,一天两次。大便正常就不吃了。

2019年12月30日
第2次提问
有传染性吗? 另外家里老大三岁一个月,也在发烧。昨天开始发烧的,最高39度。用了布洛芬,能慢慢退烧。但是几个小时后又烧起来。有点流清鼻涕。无咳嗽症状。精神状态欠佳。目前也没有小疙瘩。有没有可能也是幼儿急疹啊?需要怎么处理啊?
2019年12月30日
潘巧玉医生
幼儿急疹是普通的病毒感染,一般传染性不强,
而且三岁的宝宝,幼儿急疹的可能性小,一般是6个月到两岁多见。
大宝发烧要警惕流感,这个季节流感在流行,建议和小宝宝隔开,有条件排查一下流感。目前主要还是退热治疗,体温高,宝宝难受不舒服,就吃布洛芬。
潘巧玉医生

关于宝宝酌情退热,具体处理参考如下:
①如果宝宝体温超过38.5℃,宝宝哭吵不乖,可以吃布洛芬退热,(也就是说宝宝即使体温超过38.5度,没有哭吵不舒服,精神状态好,也暂时可以观察,不需要立即口退热药,可以待体温上升39℃再吃退热药)
②如果宝宝体温没有超过38.5℃,但是精神状态不好,烦躁哭吵不乖,也可以吃退热药。(这种情况可以摸摸宝宝手脚,大多数情况下,宝宝手脚是冰凉的,体温还会继续上升,所以宝宝容易烦躁不舒服)
③多喝水,因为发热需要水分,退热出汗需要水分,宝宝多喝水,多排尿,体温下降快。(尽量选择宝宝精神状态好,愿意吃,愿意喝的时候充水分)
④美林属于退热药,两次口服退热药之间,只要超过了四个小时,宝宝体温再次上升到38.5℃以上,并且宝宝有不舒服的感觉就可以吃,24小时累计不超过四次以上。

TA的问答

症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么症状及患病时长: 孩子一岁4个月 昨晚睡前一切正常 早上起来后鼻子人中位置 嘴周围 眼睛开始泛红 到中午眼睛开始肿 嘴部周围开始扩散 晚上发现前胸后背 腋下 肚脐下面 脚丫都有红包小疹子 孩子好像有点痒但不是总挠 就医及用药情况: 中午去门诊 开了地氯雷他定糖浆喝了2.5ml 没有明显效果 需要解答的问题: 请潘大夫给看下是什么问题 需要用什么药能缓解 还是有必要去医院做检查 孩子这两天有点流鼻涕打喷嚏 但不严重所以没有用药症状及患病时长:一周半左右,肛门附近一直反复起红色点点,每次拉完屎都会洗屁屁晾干,尿不湿换的也很勤,最近还会加长不穿尿不湿的时间但也是反复不好 就医及用药情况:用过1%氢化可的松,和红霉素软膏,氧化锌软膏都不太管用 需要解答的问题:想问一下这个肛门的小红点到底是什么问题,需要用什么药大概多久能好患儿年龄:4周2个月 其他不舒服症状:鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,不发烧 就医及用药情况:目前么没有用药 需要解答的问题:上个月的时候,有差不多一周左右,孩子晚上睡觉躺下鼻子就不通气,门诊医生说可能是过敏性鼻炎?严重的时候有两天晚上差不多一小时醒一次,每次睡前都会给他喷盐水擤一下鼻涕,然后每个鼻孔喷一下糠酸莫米松鼻喷雾剂,用了一周,后来好一点了,想问一下医生,这是过敏性鼻炎吗?还有就是这两天鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,需不需吃药呢?吃什么药? 症状及患病时长:小朋友今年三岁半 读幼儿园中 前几天支气管炎快好了的 突然发了烧 然后没有吃退烧药 用藿香正气液洗了澡 退了烧 昨天开始嘴角周围起了几颗小红颗粒 然后不是很明显和很多 也没吃什么额外的东西 今天早上起来 嘴角一圈就小红颗粒变多了 很明显 其他地方目前没有红色颗粒 就医及用药情况:目前在吃一些感冒受凉的药 需要解答的问题:想知道这个一圈红颗粒是什么 湿疹还是体热 还是过敏 换季或者是其他之类的 这个需要用什么药吗 要怎么干预 怀疑口水疹 但是他从来不留口水