2019年12月30日
第1次提问
22岁 女 前几天大便有血 也有滴血 纸上也有 排便疼痛 去医院看 医生看了肛门处发现一条裂口 说是肛裂 开了坐浴的药和通便的药还有凝胶 吃了通便的药感觉肠子有点隐痛正常吗 还有排便有时纸上或者会有大便上会有白色的和痰差不多的东西 用了三天药了了吧 排便还是疼 大便末尾有血 肛裂大便末尾会有血吗 会滴血吗 正常吗 白色的痰状物是什么我以为是白带但感觉又不是 会不会是直肠癌……我看直肠癌都是便秘 我就挺爱便秘的
2019年12月30日
张孟伟医生
你好,首先感谢您的信任,这会医院夜班有点忙,我稍后给你详细回复,本条不用回复,谢谢
2019年12月30日
张孟伟医生
抱歉让您久等了,根据您提供的信息来看,近期出现排便后疼痛,便血症状,就诊提示肛裂。

1.吃了通便的药感觉肠子有点隐痛正常吗?

通便药一般能够增加肠道蠕动,可能会出现腹部隐痛的症状,所以这是一种药物的正常反应,不用担心。
2.肛裂大便末尾会有血吗 会滴血吗?

肛裂的症状主要有以下几个方面

1: 疼痛:是肛裂的主要症状。其特点是开始排便即疼痛,排便后有一段短暂疼痛减轻的间歇期,接着又出现更加剧烈的持续性疼痛,可长达数小时至一昼夜,形成肛裂疼痛周期。排便时的疼痛是创伤性疼痛,便后持续疼痛是内括约痉挛所致,直至括约肌疲劳疼痛才能缓解。

2: 出血:由于粪便损伤创面所致。一般出血量不多,呈划痕状,便条染血,便后滴血为鲜红点滴而下或手纸带血。偶有一次出血50毫升左右者。

3: 便秘:多为直肠型便秘。患肛裂的病人因惧怕排便疼痛,都有意推迟排便时间,减少排便次数,结果使粪便在直肠停留时间延长,水分被完全吸收,大便越发干硬,一旦排便就会撑开裂口疼痛加剧。形成肛裂引起疼痛—怕疼不大便—大便越干硬——肛裂越加深-疼痛愈加重的恶性循环。为使大便变软,患者多长期服用泻药,还会因长期腹泻导致肛门狭窄和形成泻药依赖性顽固型便秘。

4:肛门湿痒:肛裂溃疡面和皮下瘘的分泌物,可刺激肛周皮肤引起肛门湿疹和肛门瘙痒,并污染内裤,肛门经常潮湿不适。

大便中带的白色的东西主要是肠粘膜,这个不用担心。




第2次提问
医生长期便秘会得直肠癌吗 直肠癌会疼吗 会疼的话哪个部位疼 带白色的痰状物不是粘液便吗?
2019年12月30日
张孟伟医生
长期便秘不会的直肠癌,但是长期用通便药物可能会引起结肠黑便,可能会诱发结肠癌的,所以要从饮食调理,慢慢来治疗便秘。

如果是直肠癌的话,疼痛的部位在下腹部,疼痛会伴有下坠的症状,大便的性状会改变,会伴随有黏液脓血,做肠镜可以确诊。

那种不是黏液便,粘液便的表现是无色透明的黏液覆盖在大便上,或者于大便混杂,而不是白色的东西。


2019年12月30日
第3次提问
大便干结排出白色的像白带样的不用担心吗 肛裂多久能好 …… 因为最近大便末尾会有血 但是比之前几天少了 用了凝胶多久能好呢 感觉我的肛裂比较久了之前只有纸上有一点血就没管 这次比较多了而且大便也有才去看了医生
2019年12月30日
张孟伟医生
这种症状不用去太担心,这可能是肠道炎症的一种表现,其实目前您最需要做一个肠镜看一下,如果镜下表现没有问题的话,你就完全不用担心。

肛裂一般需要半月左右才能治疗好,便后一定要坐浴,然后涂抹药物,保持肛门部位清洁干燥,近期尽量要保持大便通畅,可以多吃香蕉,火龙果,酸奶等食物。