2019年05月30日
第1次提问
男37岁,近半个月有持续心悸,偶有轻微胸闷,之前有发生过手神经跳动。目前没有,去医院检查,心电图没问题,听筒听有点杂音,做了24小时心电图还没出结果,多普勒心超您给看看,要不要手术

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李长永医生
好的,感谢您的信任和咨询,您提供的情况我了解了。

目前来看,症状非常不典型,心脏彩超也没有任何问题。

何谈开刀一说?完全没有必要担心的。

稍等片刻,我会给您详细指导一下。
2019年05月30日
李长永医生
抱歉让您久等了,下面我分这么几方面,给您详细的指导一下。

第一方面,关于您的症状。

您提到近期有心悸和轻微的胸闷。这些症状其实不太典型的,不一定说明心脏或者肺部有什么疾病。
很有可能是由不健康的生活方式引起来的,比如熬夜,精神压力大,不运动,情绪焦虑,睡眠不好,等各种情况引起来的。
当然这只是一个初步判断,下一步还要等待动态心电图的结果才能进一步明确。

第二方面,关于您的心脏彩超的结果。

您的心脏彩超提示心脏并没有任何异常,这是一份完全正常的心脏彩超。
没有见到任何结构的异常,不知道是什么医生给您提起开刀这个说法,是完全没有必要的。

第三方面,还要完善什么检查?

像你这种情况,一方面除了要等待动态心电图的结果,看看有没有早搏,心动过速等心率失常。
除此之外我觉得还有必要完善一下血液的化验,包括血常规和甲状腺功能,这两项检查是非常重要的,看看有没有贫血或者甲状腺功能亢进引起的心悸胸闷。

第四方面,平时生活中要注意什么?

像您这种表现,主要还是考虑不健康的生活方式引起来的。
后面如果动态心电图,血常规,甲状腺功能,都没有任何异常的话,那么就没有必要过多担心了,主要还是养成健康的生活方式就行了
所谓健康的生活方式,主要包含以下这些方面:
规律作息,避免熬夜;
压力不要过大,放松心情,心平气和;
吃饭不要吃的太油腻太咸,吃饭吃饭七八分饱,多吃蔬菜蔬果,少吃肥肉;
养成运动的好习惯,每周固定运动2~3次;
控制体重,通过饮食和运动,将体重控制在合理的范围内;
戒烟戒酒,等等。
主要就是以上几方面的情况,有疑惑可以继续咨询。
满意的话,麻烦给个五星好评,写句中肯的评语。

后期如果再有疑问,也可以预约我的电话问诊,在电话里可以更加详细的对您进行指导,虽然平台规定15分钟,但不会自动挂断电话,沟通的时间是很充裕的。
2019年05月30日
第2次提问
因为我看到报告说,有三尖瓣微量返流束,百度查了下好像比较麻烦的,所以就想会不会要手术什么的
2019年05月30日
李长永医生
没有任何问题。
三尖瓣少量和微量反流,算正常的。

TA的问答

症状及患病时长:右侧锁骨正下方三指左右,随着体位变动产生剧痛。深呼吸会有痛感,钝痛感,静息状态下不痛,从昨天午睡开始醒来了产生,已经是第二天了,没有缓解。平时有熬夜情况 就医及用药情况:无用药 需要解答的问题:请问医生。我是自身出现什么问题,如果有去医院的必要,需要做什么检查。 症状及患病时长:不好意思,又打扰您,之前问过您一次,我这两三天因为失眠严重,现在心律又飚到100多,能吃一粒美托洛尔嘛?还有请问一下,感觉自己脉搏特别弱,难以摸到的感觉,这会是心衰嘛?暂时没有胸闷胸痛气短的感觉,就是不知道是不是因为没睡好,现在头晕脑胀心悸心慌。本人也有点焦虑症,想求问一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生你好,我父亲左腿小腿膝盖下方内侧疼痛,已经持续一个礼拜左右,父亲感觉逐渐好转,开始以为是肌肉拉伤,今天医院彩超后,鉴定为血管狭窄。我父亲患糖尿病10年,始终胰岛素治疗,近期血压90-160。 就医及用药情况:今日彩超未用药。 需要解答的问题:这种情况需要入院治疗么?采取什么方式治疗?先口服什么药治疗? 症状及患病时长:李医生你好,我妈妈今年62岁,有三高症状,高血压15年。平时失眠,健忘,颈椎病严重,血糖用饮食控制,没有吃药或者打胰岛素。我妈妈喜欢运动,去年还总去打乒乓球或者旅游。但是今年年初晚上头晕去医院急诊心脏不舒服,偶尔会有心绞痛,上传心电图和验血结果,显示心脏问题,上周做了冠状CT显示有冠心病,但是不清楚现在是什么程度, 就医及用药情况:目前没有住院只是做了基础检查。吃药降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀这些 需要解答的问题:请李医生给个治疗建议,推荐用什么方案。1是否需要住院。2是否可以药物控制,目前吃的药是降压药,拜阿司匹林,阿托伐他汀 。请帮忙看一下还需要吃些什么药。3对于钙化的斑块有什么可以控制么。对于血栓可以用药么。有多发肝囊肿,用药不知道需不需要注意。 症状及患病时长:7 月底有晕厥,后拍了头部CT,有轻微脑梗,挂水一周后,吃脑梗药,这两天头已经没有疼痛感, 就医及用药情况:上周拍头部核磁共振和 24 小时心电图,报告如图 需要解答的问题: 想知道心脏问题需要怎么治疗