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心血管内科
问题详情
刘越
副主任医师
心血管内科
哈尔滨医科大学附属第一医院
擅长:
冠心病
、
心肌病
、
心力衰竭
、
心律失常
、
高血压
休息中
暂无
月回答 0
2017年03月31日
第1次提问
2014.12月诊断冠心病,前降支狭窄70,目前症状和以前一样,想评估我目前状况,医生说一定要再次造影,想知道一定要造影吗?
2017年03月31日
刘越医生
如果近两个月
心绞痛
发作的次数,程度,部位,性质,持续时间,诱发和缓解方式与之前没有变化,则从理论上推测冠脉狭窄的程度应该没有发展。
症状和运动耐量上评价则建议运动负荷心电图和负荷心脏彩超,但不能直接评价狭窄的程度,反应血管功能情况。
冠脉cta能够直接评价冠脉狭窄的程度,与冠脉造影检查一致率达95%左右。
冠脉造影是判断冠脉狭窄的程度的金标准。
2017年03月31日
第2次提问
我只是有时(不是活动时)胸紧,有时突然乏力,活动时没明显感觉,有次做动态心电图,发现活动时有ST改变,但没感觉,所以担心自己是不是心绞痛?
2017年03月31日
刘越医生
一般而言,活动时动态心电图ST压低大于1mm,持续超过1分钟,发作超过一次才有意义,提示心肌缺血。所以需要看你的动态心电图分析。可以做个冠脉cta初步评价一下冠脉情况。
2017年03月31日
第3次提问
我每天在操场走路(115步/分),约2000米,心动图ST改变也正好是这个时间段,ST最大绝对值-5.9 +2 我也不懂,心动图报告未写,可不可以我明天从新开始咨询.将心动图传给您,真心的非常感谢您!谢谢了!
2017年03月31日
刘越医生
若你走这些路还没有症状,可以暂时药物保守治疗。而且很难从你的心电描述中得出正确信息。因此提供动态心电图更好,但它不能代替冠脉cta或造影,因为前者是推测病变程度,后两者是直接观察。
冠心病是一个逐渐进展的过程,需要坚持服用抗血小板和调脂药物,有时联合改善
心绞痛
症状药物,可以延缓甚至阻止疾病进展。
TA的问答
之前有段时间心慌,做了24小时动态心电图 想问一下报告有没有问题。做了甲状腺彩超有两个小结节,有胃反流症状,咽喉异物感,目前正在吃药!麻烦医生帮忙看下心电图报告哈
患者男,53岁,无高血压糖尿病,主诉头晕胸口闷,偶尔胸口疼痛伴手抖,前一个月鼻骨折做过手术。目前做了超声,脑部平扫,心电图,运动平板实验,结果如下: 请问刘医生,我父亲心脏大概是个什么情况,需要进一步做相关检查么,需要排除冠心病么?
症状描述:医生,你好 想请问下,以前怀孕都没高血压,这个三胎后期突发性高血压(家里有遗传,但是孕期受了刺激吃不好睡不着) 导致38周血压居高不下 孩子是塞囊球打催产素生出来的,当时高压最高有190 生完宝宝现在月子第九天了,奶实在多吸奶器吸的不完全实在痛,不知道能否不吃降压药给宝宝喂母乳呢。现在高压降了不高,但是低压在88左右,现在只想给宝宝喂母乳不想吃降压药不知道可以不 用药情况:硝苯地平控释片
医生你好,我最近胸会疼但是是微疼,偶尔还会气短和呼吸苦难 睡觉时没有失眠。本人有吸烟 请问是什么病呢 我也附上一个心电图 但是是一个月前检查的 希望刘医生能帮到我 我真的很害怕.. 患病时长:不超过30秒
你好 刘老师, 我是一名25岁的三度患者,已经安装起搏器一年半了,目前正在考虑生育问题,请问我可以要宝宝嘛,会不会有负担,需要做什么评估嘛,还有我的身体包括心脏由于安置过起搏器会不会有什么问题出现啊以后, 我只是单纯的三度,目前也不需要服用药物,也没有不舒服,定期程控也没问题,
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