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您好，感谢您对我的信任。
您发来的这张照片上可以看到，宝宝的上唇右侧靠近嘴角的地方，粘膜上有白膜。白膜周围的黏膜没有红肿。这张照片看不到白膜的面积，口腔内部其他地方也有吗？
请问：
除了这个部位的白膜外，宝宝的上下唇、双颊、上腭等部位是否也有白膜？
这个部位的白膜出现有多长时间了，有没有增多？宝宝目前吃奶的时候有没有哭闹等不适的表现？

根据目前白膜的表现，考虑是“鹅口疮”，也就是口腔白色念珠菌感染，这是一种真菌感染。附图是也是鹅口疮表现。这种白膜会出现在唇颊舌腭等部位，看起来像奶渍，但是很难擦掉，用力擦可以去除少许白膜，下方的黏膜会有一些红。大多数宝宝没有明显的不适。您可以先参考附图对比。

鹅口疮是真菌（白色念珠菌）感染，需要使用的药物包括：“碳酸氢钠溶液”和“制霉菌素糊剂”。白色念珠菌在酸性环境下繁殖很快，碳酸氢钠是碱性溶液，可以抑制细菌的繁殖。制霉菌素片针对真菌感染，可以杀灭真菌。

另外，凡是入口的餐具（奶瓶、碗勺）需要消毒，母乳喂养的宝宝，妈妈的乳头也要用碳酸氢钠溶液清洗。因为如果入口的东西，包括奶瓶、餐具、玩具、孩子自己的手指、妈妈的乳头，这些没有清洁干净，有白色念珠菌，会导致口腔黏膜出现鹅口疮。所以用药及保持孩子的口腔卫生是治病的关键哦。

👉3～5%碳酸氢钠溶液：可以在医院和药店买碳酸氢钠溶液，也可以买碳酸氢钠片，用温水自己配制。孩子的口腔、手指、妈妈的乳头，无法消毒的玩具等，都可以用碳酸氢钠溶液清洗。
👉制霉菌素糊剂：买到的是制霉菌素片。制霉菌素片压碎后，少许清水调成糊剂，涂在口腔有白膜的黏膜上，薄薄一层。
👉用碳酸氢钠溶液清洗口腔后涂制霉菌素糊剂，每天3～4次。这两种药物是可以口服的，所以宝宝咽下去也没有关系。直接涂在口腔内的白膜处效果更好。用药至白膜消失后，仍坚持用药3～5天，以免鹅口疮反复。

最开始白膜出现在嘴唇，目前颊部粘膜也出现了白膜，说明白色念珠菌感染的范围有增大，这个时候用药是很有必要的。

平台现在尚不能给7岁以下的小朋友开药，您可以在药店购买碳酸氢钠片和制霉菌素片，按照上述方法使用。一般用药一周左右，白膜可消失。及时用药有利于控制真菌感染的范围，如果真菌感染的范围到达上腭后部，则涂药会比较困难，现在唇颊部的清洗、用药是比较容易的。

除用药以外，也需要给家里来个大扫除，尤其是宝宝用的可能会进入口腔的奶瓶、安抚奶嘴等，需要彻底消毒。没有办法消毒的玩具等，也可以用碳酸氢钠溶液擦洗、晾干。

鹅口疮是一岁以下的宝宝比较常见的口腔疾病，加强口腔卫生及用药后，一般会很快愈合，不必太担心。之后仍需要保持口腔卫生，以免复发哦。