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感谢信任与再次提问。通过超声内镜对于十二指肠降段的观察，发现了憩室，这个憩室里面还有残留的食物，憩室和这些食物残渣就可以压迫壶腹部的胆管和胰管，从而容易引起胆汁流向肠腔时不太通畅，容易引起胆管扩张、以及胰腺炎。
1.嗯，目前超声内镜考虑十二指肠憩室和滞留食物产生的压迫，没有发现胰腺有肿瘤。
2.憩室暂时没有特殊的处理，注意少食多餐，保持大便通畅（避免大量积存的食物压迫胆总管引起明显的胆管炎或者胰腺炎），如果没有不舒服，一般情况下也不需要定期复查，但如果发生眼睛和皮肤颜色变黄、腹痛时需要及时就诊，可能因为憩室和食物的压迫引起了胆道感染或者胰腺炎，做腹部CT或者MRCP都可以，需要根据检查情况及时处理。
3.关于淋巴结，炎症可以引起淋巴结肿大，比如胰腺炎，有淋巴结也不代表一定是恶性肿瘤。如果在检查期间，医生觉得有可能是恶性淋巴结，那么医生一般也会与考虑进一步做超声内镜引导下的穿刺活检来确定到底是良性或者恶性的。不同检查方式对于不同部位淋巴结的发现几率是有所不同的，结合肝脏、胰腺都没有发现明确的肿瘤病灶，之前又考虑过“可疑沟槽盈胰腺炎”，因此目前考虑炎症的可能性要大一些。

1.不一定，超声胃镜是从胃肠道的腔内观察周围的器官，比如肝门部，而CT不同层面之间有个间隔类似于切片一样的原理。
2.嗯，另一个理解的角度是沟槽胰腺炎病变炎症的主要部位在胰头附近，胰头就可能影响胆总管，而胰头部的胆总管与肝门部是相联通的，所以如果发生炎症，可能互相影响。
3.不需要吃药，一年后复查吧，可考虑选择超声胃镜或者薄层CT

1.从概率上讲，之前的那种普通CT没看到，再做普通CT也可能看不到，但是薄层CT有可能看得到。
2.可能性不大，因为一般会有其他不舒服的症状或者表现。如果非常担心，也可以查一下以便排除。