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宝宝2岁10个月,男孩,昨天一切正常,今早肚子不舒服,反复呕吐数次,目前精神状态良好,舌苔很红,有点发烧38.5。一直闹着要吃东西。
1、宝宝这个年龄在这个季节,反复呕吐伴随发热,多见于肠道病毒感染初期。常见的病毒有轮状病毒及诺如病毒。表现为呕吐后腹泻,初期可有发热。导致宝宝尿少、脱水、精神不振,电解质紊乱,酸碱失衡、低血糖。可有心肌损害,小婴儿可能会有惊厥发作。
2、您的宝宝反复呕吐,虽然现在宝宝精神尚好,但是宝宝对于脱水的耐受能力是有限的,再这样发展下去,宝宝会精神不振的呢,建议及时就诊儿科急诊,明确诊断,并给与治疗,这种呕吐严重的宝宝可以选择静脉补液支持治疗。经过补液,宝宝尿量不少,精神好就达到目的了。
3、病程的自然发展趋势就是呕吐缓解后腹泻加重。不伴随腹泻的情况是很少见的。腹泻时建议验便,帮助明确复写原因。并给与益生菌及蒙脱石口服止泻。这种不呕吐的情况下,可以选择口服补液盐口服补液治疗。建议比口服补液盐的说明书稍微再稀释一些哦,并可用煮苹果水稀释补液盐,稍甜即可,不要太甜,这样的口味宝宝易于接受。慢慢匀速口服,达到尿不少,宝宝精神好的目的。
4、腹泻时注意臀部护理,保持局部清洁干燥,避免发生臀炎。可以用护臀霜。
5、不呕吐后建议进食以奶、米面为主,正常给盐。不要淡哦。病愈后恢复正常饮食。
6、发热的宝宝,可以对症退热,超过38.5℃可以给与退烧药,口服困难者可以给与退热栓。
7、目前宝宝呕吐,腹部不适,还需面诊医生鉴别是否有肠套叠及阑尾炎。必要时可查B超协助诊断。
总结:建议尽快就诊儿科急诊,明确诊断,积极治疗,注意观察,可能腹泻。
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