2019年12月26日
第1次提问
陈医生你好,我宝宝今天2岁10个月,男孩,昨天一切正常,今早起来说肚子不舒服8点多喝了奶之后全吐了,去看医生说可能着凉了叫带回家观察,禁食2小时,可是孩子非闹着喝水,喝了之后又吐了,然后就禁食,中午吃了点苹果面包,喝了点水,结果还是吐,吃什么吐什么,目前精神状态良好,舌苔很红,有点发烧38.5。一直闹着要吃东西
2019年12月26日
陈旭霞医生
您好,提问收到,感谢信任。

宝宝2岁10个月,男孩,昨天一切正常,今早肚子不舒服,反复呕吐数次,目前精神状态良好,舌苔很红,有点发烧38.5。一直闹着要吃东西。

1、宝宝这个年龄在这个季节,反复呕吐伴随发热,多见于肠道病毒感染初期。常见的病毒有轮状病毒及诺如病毒。表现为呕吐后腹泻,初期可有发热。导致宝宝尿少、脱水、精神不振,电解质紊乱,酸碱失衡、低血糖。可有心肌损害,小婴儿可能会有惊厥发作。

2、您的宝宝反复呕吐,虽然现在宝宝精神尚好,但是宝宝对于脱水的耐受能力是有限的,再这样发展下去,宝宝会精神不振的呢,建议及时就诊儿科急诊,明确诊断,并给与治疗,这种呕吐严重的宝宝可以选择静脉补液支持治疗。经过补液,宝宝尿量不少,精神好就达到目的了。

3、病程的自然发展趋势就是呕吐缓解后腹泻加重。不伴随腹泻的情况是很少见的。腹泻时建议验便,帮助明确复写原因。并给与益生菌及蒙脱石口服止泻。这种不呕吐的情况下,可以选择口服补液盐口服补液治疗。建议比口服补液盐的说明书稍微再稀释一些哦,并可用煮苹果水稀释补液盐,稍甜即可,不要太甜,这样的口味宝宝易于接受。慢慢匀速口服,达到尿不少,宝宝精神好的目的。

4、腹泻时注意臀部护理,保持局部清洁干燥,避免发生臀炎。可以用护臀霜。

5、不呕吐后建议进食以奶、米面为主,正常给盐。不要淡哦。病愈后恢复正常饮食。

6、发热的宝宝,可以对症退热,超过38.5℃可以给与退烧药,口服困难者可以给与退热栓。

7、目前宝宝呕吐,腹部不适,还需面诊医生鉴别是否有肠套叠及阑尾炎。必要时可查B超协助诊断。

总结:建议尽快就诊儿科急诊,明确诊断,积极治疗,注意观察,可能腹泻。

我的回答完毕,希望对您能有所帮助。

2019年12月27日
第2次提问
今天喝了奶,吃了面条和面包以及米饭都没有再吐也没有发烧,带去医院医生听了下肚子说回家观察,喂益生菌和四磨汤,不要吃果蔬,吃东西少量多餐,我想给他验个血常规,但是医生说没发烧和拉肚子就不用验。昨天没有大便,今天的大便前面是干干的后面的就稍微有点稀,小便2次都很黄。
陈旭霞医生
您好,追问收到。

宝宝有所好转,这样挺好的呢。

尿黄因为缺水,给宝宝喝水、或者米粥、面汤或者口服补液盐都可以,尿不少就好哦。

宝宝若腹泻进展,可以验便明确病因。并服用益生菌与蒙脱石治疗。

注意观察病情变化,如有异常及时复诊哦。

我的回答完毕。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗