2019年12月26日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
第2次提问
你好医生,我原先有扁桃体肥大,最近一个多月扁桃体一周肿大一次,吞咽有疼痛感,还有一次吃消炎药效果差引起了化脓,打了针没一周又疼,我该怎么办
2019年12月26日
朱志国医生
您好,感谢您的提问和等待,让您久等了。已了解您的大概情况,但需要您补充一下病史,以便我做出相应的诊断和治疗。(此条不用回复)
朱志国医生
从你的描述来看的话,我个人要考虑是一个慢性的扁桃体炎呢。
那首先第1个问题就是说你的扁桃体反复的发炎有多长时间了。是发病仅仅这一个月吗?还是以前就有这种情况?这个扁桃体发作的频率大概是多少?
有没有做过血常规的检查?
目前的话用过什么药物治疗疗程和疗效如何?你说吃的消炎药吃的是什么药?吃的多久?打针打的是什么针打了多久?
能否方便把咽喉部的照片照一个发给我看一下,最好能够看到扁桃体的情况。
2019年12月26日
第3次提问
你好,我扁桃体反复发炎有50天左右,以前也会有但不会这么频繁大概一年4次左右,发作的频率大概一周一次,没有做过血常规检查,但之前体检出有贫血,目前吃的左氧氟沙星和银蒲消炎片,打针打了5天有先锋,有头孢。之前吃的蒲地蓝消炎片和头孢克肟。

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2019年12月26日
朱志国医生
感谢你的信任与等待,非常抱歉让您久等了。
那么你的情况呢,我也做了一个大概的了解。扁桃体反复发炎的病史呢,也比较久了,每年发动次数在4次以上。目前的话初步诊断是一个慢性的扁桃体炎。
嗯,最近50天的扁桃体反复的发炎,通过药物打针控制啊,效果不明显。从你刚才发过来的图上来看的话,双侧,扁桃体是二度肿大,右侧的扁桃体还有一些脓性的分泌物。目前考虑急性化脓性扁桃体炎。


目前结合你的情况,下一步的治疗建议:
(1),这个扁桃体的话,它的解剖结构比较特殊,扁桃体组织里面有很多的皱褶和分隔,那么这个细菌的话就容易滋生在里面,形成反复的感染,不容易彻底的根治细菌。
(2),目前的话是属于急性的感染期,那么肯定是需要抗炎治疗。抗生素的话,首先推荐使用头孢类的抗生素2代头孢,然后配合糖皮质激素静脉输液,雾化。(头孢西丁,或者头孢米诺,甲强龙)。你要记得输液啊,疗程一个星期要足够。把目前的严重的话彻底控制住。
(3),第3个方面的话,目前你的情况是由手术治疗的指针的。扁桃体慢性的反复的感染,每年超过3次以上,我建议你手术切除。目前扁桃体的话对你来说是一个病灶,它对你的身体有害而无力
(4),还有就是扁桃体反复发炎的话,它会诱发身体的一些免疫系统疾病,可能会诱发风湿病,关节炎滑膜炎。
平时的话多锻炼身体,增加抵抗力,不要感冒受凉,避免吹风啊