2019年12月26日
第1次提问
男,这几天喉咙痛,咳嗽一下就流鼻血,是不是得什么病了。
2019年12月26日
第2次提问
而且现在宿舍天天开空调
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2019年12月26日
方志杰医生
您好,感谢您的信任,您现在的主要症状是咽喉部疼痛,有咳嗽会流鼻血,为了更好的为您解答,我需要问您一下几个问题。

1.您咽喉部疼痛的程度严重吗?可以拍一张咽喉部里面的图片给我看看吗?就是张嘴说啊的时候,类似下面的一张图片。咽喉部除了疼痛之外还有其他不舒服的症状吗?如咽干咽痒,咳嗽,咳嗽是干咳还是有痰?有痰的话,痰什么颜色为主?

2.您鼻腔出血是单侧鼻腔还是双侧鼻腔?都出每一次大概出多少,多久可以止住?最近感觉鼻腔干燥吗?有经常用手去碰触鼻腔吗?

3.您寄往有出现过类似情况吗?有高血压,糖尿病等基础性疾病吗?

一般引起咽喉部疼痛比较常见的原因是急性咽炎和急性扁桃体炎,咳嗽的时候会导致鼻腔出血,是因为咳嗽的时候会震到鼻腔里的血管,而您鼻腔的血管可能本来就有点破损,所以出现了出血。

等您回复后,我会详细给您解答,期待您的回复。

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月26日
第3次提问
喉部疼的挺严重的,鼻涕特别多,现在在上班不方便拍照片不过我之前自己拿手机照过肿挺大的,干咳,双侧都有流鼻血,经常抠鼻子,高血压糖尿病到没有。
2019年12月26日
方志杰医生
首先您不要担心,根据您的描述,考虑咽喉部应该是急性扁桃体炎,因为现在主要是鼻涕特别多,鼻腔肯定是有炎症的,如果有浓鼻涕的话,考虑是有急性鼻窦炎,您鼻腔的出血考虑是鼻腔黏膜干燥,鼻中隔的前下方粘膜破损导致的出血,与您经常一种挖鼻子都是有直接的关系的。综上所述,您目前的诊断为急性扁桃体炎,急性鼻窦炎,鼻出血。治疗方案如下:
1.针对鼻出血,急性鼻窦炎 目前建议您用点复方薄荷滴鼻液滴鼻(每天三次,每次两滴),这有润滑鼻腔,滋润鼻粘膜,防止鼻腔干燥的作用。这个是没有任何副作用的呢。同时建议用点生理性海水(即海盐水,每天三次,每次每个鼻孔三喷)喷鼻,有消除鼻粘膜炎症,消肿,清洗鼻腔,促进破损处愈合的作用。睡前可以用棉签沾红霉素软膏外涂于鼻前庭处(少许,不要多),然后捏下鼻翼,这样还有局部消炎滋润的作用。内舒拿喷鼻剂喷鼻,每次1喷,每天一次,可以有效缓解鼻腔黏膜的炎症,减少鼻涕。需要注意的是,平时不要反复挖鼻。一般来说,按照这样用点药,鼻部不适就会逐渐改善的,先用药两周看看,近期天气多变,要多注意保暖,避免受凉,灰尘太大的地方不要去,出门戴上口罩会有所帮助。

2.针对急性扁桃体炎,急性扁桃体炎,它最常见的致病菌是乙型溶血性链球菌,对青霉素的药物是最敏感的,建议您用阿莫西林克拉维酸钾,没次1粒,每天两次。想好的快一些,建议您加用普米克令舒雾化吸入,每天一次,每次一支,最长使用七天,一般社区门诊都是可以做的。室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰等症状。饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食,吃饭只吃7份饱,吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口,不要马上坐下或躺着,适当站立或散步半小时,三餐后记得漱口,有利于保持口腔清洁。

一般来说您经过上述治疗之后,症状应该很快就会缓解如果反复不见缓解或者出现症状加重的情况下您一定要到当地的正规医院耳鼻喉科,让医生用前鼻镜看一下您鼻腔的情况,必要的时候可以查一个血常规和电子鼻咽喉镜,从而更好的指导您下一步的治疗。
希望我的回答对您有所帮助,您后期有任何问题可以随时咨询我,我看到信息后会第一时间给您回复,祝您早日康复。
方志杰医生
如果说您干咳比较严重的话,建议您可以用右美沙芬口服液每次10毫升,每天三次,它对于治疗干咳的效果是非常好的,上述忘忘记告诉您这个治疗了。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗