血常规结果主要看白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白及血小板计数,只要主要的指标是正常的,血常规基本上问题不大。
根据您的血常规结果分析:
首先,血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量及平均血红蛋白浓度均低,这种称之为小细胞低色素贫血,常见于缺铁性贫血及地中海贫血。
建议查血清铁蛋白,如果低,可以诊断为缺铁性贫血,治疗以补充铁剂为主,您目前为中度贫血,一般吃铁剂两个月,血红蛋白会升至正常,血红蛋白正常后继续吃铁剂3个月,将体内贮存铁补充充足,复查血清铁蛋白,如果血清铁蛋白恢复正常,可以停药,如果血清铁蛋白还是低,继续服用铁剂,期间定期(一个月)复查血清铁蛋白,直至血清铁蛋白恢复正常,同时针对缺铁的病因治疗尤为重要,如果偏食,要调整饮食习惯,多吃含铁量高的食物,如猪血、瘦肉、鸡蛋、菠菜等等;如果月经量过多,去妇科调理月经;如有胃肠道疾病,建议消化科就诊。
血清铁蛋白正常或者偏高,或者正规补铁治疗后红细胞指标不能完全恢复正常,要考虑有地中海贫血的可能(您的平均红细胞体积<70fl,地中海贫血可能性很大),地中海贫血为遗传性溶血性贫血疾病,一般有家族史,可以做血红蛋白电泳筛查,确诊需要做地中海贫血基因检测。
其次,白细胞计数偏低一点,如果多次检查白细胞均低于正常值,可以诊断为白细胞减少症,白细胞减少症的常见症状有无力、心悸、头晕、四肢酸软、失眠多梦等。
白细胞减少临床分为原因不明性和继发性两种,前者多见。后者多为化学因素、物理因素、药物及某些疾病,或可见于各种实体肿瘤
化疗后、多种血液病、严重感染及原因不明者等。
您现在的白细胞水平还可以,没有不适症状,可以暂时观察,定期复查就行,也可以口服药物比如维生素B4,利血生等药物来提升白细胞(多数患者停用药物后白细胞可能再次下降),如果复查白细胞计数进行性减少,建议您去当地医院血液科就诊,行骨髓穿刺来明确骨髓造血功能。
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