甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,任何年龄均可发病,但以青壮年多见。绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤。
甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选,术后辅以内分泌治疗,必要时选用放、化疗在内的综合治疗。
甲状腺癌治疗目前以手术为主,手术后的患者仍需要进一步治疗,即服用优甲乐治疗,目前有明确的证据表明优甲乐有防止癌复发的良好作用。
应该吃多少量合适呢?一般建议甲状腺癌患者术后应及时服用优甲乐,初始剂量为每天一片,就是50微克。如患者年龄大于65岁,或者有冠心病,
绝经后妇女以及患有其他严重疾病时,初始剂量为1/4~1/2片,甚至更少。最终服用优甲乐剂量有赖于血清促甲状腺激素的监测。由于每位患者所患疾病的严重程度不同,以及服用优甲乐后出现的副作用的危险程度不同,医生会结合患者实际情况制定出不同的治疗目标。即就是TSH的值要达到的目标值。根据此目标,患者需要不断的调整优甲乐剂量,直至达标。
您女儿术前就有桥本氏甲状腺炎,甲状腺功能减退症,此次因甲状腺结节行手术,术后病理诊断甲状腺癌,是需要立即优甲乐替代治疗的,不知道她目前甲功如何?我考虑还是术前剂量或是先一片半,早餐前空腹顿服,这样最利于吸收,也不容易漏服。和其他药物,食物间隔一小时比较好。
很理解您的心情,不要过度担心。甲状腺癌预后都比较好,让您女儿一定要坚持服药,定期复查,门诊随访,保持好的心态。祝您女儿早日康复。
感谢您的信任,希望我的答复能够帮助到您。也祝您身体健康。