2019年12月27日
第1次提问
您好!我的宝宝五个月大,女,四个月断的母乳,现在是喝配方奶,因为孩子两天没有大便了,所以今天早上大概八点左右跟她喂了点益生菌,因为她有点不愿意喝,就是用勺子喂,所以水后来稍微有点凉了,还是直接喂给她喝了,后面是听我婆婆描述(我去上班了),九点以后喝配方奶,然后睡着了,醒来就吐了,把奶全部吐出来了,还吐了好多黄水,等我中午回去的时候,她又饿了,又给她吃奶,大概一点左右,吃了一半左右把奶又全部吐了,然后精神状态不是蛮好,请问这是什么原因,要不要紧,是因为益生菌的原因吗?是继续观察还是立马去医院,下午这种情况好点,吃奶没有吐了,下图就是她吐的黄水的颜色

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月27日
李玲梅医生
您好,感谢信任,宝宝目前5个月,刚断了母乳,现在喝配方奶,最近两天没有大便,吃了点益生菌,宝宝出现了呕吐。吐了两次比较多,把奶全部吐出来了,还吐了黄水。宝宝除了呕吐有无其它症状?如果是单纯呕吐,孩子的呕吐考虑是以下两种情况可能性比较大:

1. 病毒感染的胃肠道表现可能性比较大。
一般最有可能的是诺如病毒或者轮状病毒,主要表现病毒感染起病很快,宝宝很快出现严重的症状,这是病毒感染的特点,这个季节也是病毒感染高发季节。有的孩子感染轮状病毒先出现呕吐,然后会出现腹泻,腹泻蛋花样或者水样便。

病毒感染没有特效的药物,一般是对症治疗,所以目前呕吐,主要是止吐以及补水防止脱水治疗,呕吐剧烈时可暂停进食4到6个小时,可以开始补充水分了,先给宝宝喝点水,看有没有呕吐,如果有口服补液盐,可以补充,没有的话喝点淡淡的盐水,避免脱水。没有呕吐的可以少量喝一点葡萄糖水或者米汤盐水,少量多次的喝,如果没有呕吐,可以开始吃少量奶,反正就是慢慢喂水补充,慢慢观察。如果进食后还是呕吐,并且吃不进东西,宝宝有可能会出现电解质紊乱和脱水的,这种情况建议您还是到医院就诊,可以打止吐针以及输液补液及补充电解质。

2. 腹部受凉消化不良引起呕吐,在这个季节,小婴儿消化不良,便秘的比较多,一是腹部容易受凉消化不良,二是由于冷,往往喝水吃水果比较少,所以便秘,您宝宝有可能是喝了凉的水,腹部受凉,引起呕吐,呕吐的东西黄色的是混了一点胆汁,如果刚吐的黄色,是不是吃了妈咪爱益生菌的颜色,也有可能。这种情况给宝宝腹部充分保暖,并且可以适当按摩,以脐部为中心顺时针按摩,每次100下,每天 3到4次。

呕吐并不是必须去医院,主要取决于宝宝有没有脱水,能不能自行口服补水,如果呕吐频繁,吃不进水,那么肯定要去医院。要观察宝宝的精神和尿量,体温等,如果精神好,尿量还行,没有发热,可以口服补液治疗,如果精神不太好,尿量减少,考虑有脱水表现了,需要就诊。希望我的回答对您有帮助。
2019年12月27日
第2次提问
好的,谢谢解答,她下午情况好很多,也慢慢开始喝奶,没有呕吐的症状,只是目前吃奶的量比平时要少一些,家里有之前做雾化的盐水,可以用吗?另外精神状况下午还可以,只是还没有大便,那我先观察,今晚再观察再看
2019年12月27日
李玲梅医生
这种情况可以观察看看,注意饮食,腹部保暖,如果孩子不想吃东西,也不要强喂,定时喂水,可以把生理盐水温热喂。葡萄糖水也可以喂,能喝进去水就没事,脱水的可能性就小很多。

如果精神不好,尿少,要及时就诊。