问题详情

您好，问题已经收到，感谢您的信任。
记得您上次的提问中提到孩子有一次便中带血，这次再次出现便中带血，请问便常规复查了没有。
图片中提示大便呈绿色，请问这两天食欲怎么样？有没有饮食量过少的情况？
由于孩子近一个月反复发生腹泻，需要警惕非感染因素导致，下面请假您补充补充以下的信息
1 孩子目前的饮食结构是怎么样的，奶量，喂奶次数，是纯母乳还是添加了奶粉，辅食都添加了哪些种类？
2 您的饮食结构大概是什么样的？
3 孩子复查的便常规结果如何？
4 宝宝上次痊愈后大便是怎么样的？成型吗？还是糊状？

像您宝宝这种情况，反复出现的腹泻，有可能是两次不同病程，也有可能是一次疾病，也就是迁延性腹泻，如果是迁延性腹泻，多考虑是非感染性的因素，需要通过饮食调整以及对因治疗来处理。

您上次在评论中提到的疾病痊愈后是否还需继续补锌补钙，当时没有看到，在这儿为您一并作答，一般1岁以内，以乳制品或母乳为主要食物的孩子，正常情况下补维生素AD就可以了，可以不补充钙和锌，如果有缺钙的症状可以补充，腹泻或食欲差可以适当补充。

补充内容已经收到，抱歉让您久等了。
根据您提供的情况，孩子上次痊愈后大便比较正常，没有间断腹泻的情况，这个情况说明这次跟上次关系不大，可以考虑除外迁延性腹泻，这是个比较好的消息。

而轮状病毒弱阳性说明肠道有抗体，但并不能说明来源，不除外本次存在感染。轮状病毒疫苗的主要作用是预防轮状病毒腹泻，尤其是重型轮状病毒腹泻，但作用强度因人而异，并且服用后不会获得永久免疫。

关于饮食有如下建议：1 孩子的饮食，目前孩子添加的辅食种类还是比较多的，仍可以将这些给孩子吃，注意别太凉了，另外孩子的第一种辅食建议为米粉，因为米粉好消化，易吸收，能够提供一定的能量，且米粉乳糖含量低，有利于减低乳糖的负担，因此对于腹泻的孩子是一种不错的饮食，前面说不建议添加新的辅食，但米粉可以。2 您的饮食，建议规律，如果实在做不了，买也可以，但注意避免辛辣刺激的食物，忌鱼虾蟹。

孩子并非是上次疾病迁延未愈，是一次独立的病程，一般需要7到10天，从图片来看，大便水份有所减少，量也有所减少，现在病程4天，之后应该会逐渐好转。
您今天拍的图片中并未见到粘液，但有一次带血，仍建议化验便常规，可以只带大便化验。如果实在不方便，您可以看一下有没有粘液，有的话可以口服头孢3天，疾病好转后建议复查血常规，查看平日大便中有无红细胞。
贴膏药作用不确切，是否起作用个体差异较大，有些孩子会有效果。
另外孩子近期反复生病，一方面跟孩子自母体携带的抗体消耗有关，另一方面，生后半年体重增长较快，免疫功能不完善有关，尤其需要注意的是孩子有无贫血，贫血是导致免疫力差的最常见原因，需注意除外。

孩子的尿量 精神状态等都需继续观察，如果精神状态好，尿量不少，一般问题不大，多数在1周后能够痊愈，不必过于担心。

孩子养育过程会遇到很多问题，一方面注意急性疾病的处理，另一方面很重要的一点是孩子生长发育等情况，尤其体重和身高，一般七个月得孩子体重增长应在4.5-5公斤左右，建议绘制生长曲线了解孩子生长情况，也可以侧面反应孩子的身体状况。
祝您的宝宝早日康复。

可以口服头孢3天后复查。头孢应用与益生菌隔开。
您提供的两种药物第一种是一种比较温和的中药止泻剂，有一定的止泻效果，可以服用，不要与蒙脱石散同时服用，要隔开时间。
第二个提到的属于抗生素，对于肠道感染尤其是痢疾有一定的效果，如果服用头孢三代就不用再重复用这个，这个作用强，相对副作用也大一些。
补液盐根据丢失量和依从性来补充，结合加强饮食。