2019年12月26日
第1次提问
你好,这是我妈妈做的核磁,一直头疼,颈椎疼一年多,昨天查出来说是瘤,您看看严重吗,说要做手术,这个病有多严重? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月26日
徐鹏医生
您好,感谢信任。
看了您提供的这个磁共振的影像和病史,现在有一点小小的疑问。我看您问这是您母亲的磁共振,但是这个片子上写的是一个男性,而且名字看着也像个男性。我先确定一下您是有没有拿错磁共振片,这个您先看一下。下面是我根据磁共振和您提供的病史,说一下这个病的情况。
首先,从磁共振片子上看这应该像是一个前颅凹底的脑膜瘤。(仅从片上判定)这个脑膜瘤是一个良性肿瘤,他生长在前颅底,增长比较缓慢,相对来说。造成的影响应该是局部的压迫压迫前额叶,然后推起局部的大脑前动脉等一些影响可能出现的症状,一般来说有头疼,视力影响,部分人闻东西有问题,还有一部分人有脑脊液漏,还有一部分人变得有点反应迟钝。这些都是可能出现的症状,有可能有一样或者两样也有可能没有都属于正常的,这个肿瘤相对生长比较慢。但是需要手术治疗。其次,您提供的磁共振检查片子并不全也没有报告,看不到肿瘤具体大小,我粗略看一下,大约三个厘米左右或者稍微多一点,如果现在的症状很明确是肿瘤引起来的建议手术治疗。最后给您的建议,这个肿瘤需要手术用药物治疗应该是没有明确的有效的药物手术,相对来说这个手术风险不是很大,因为现在肿瘤不是特别大,当然凡是手术,尤其是开颅的手术,风险相对其他手术都要高一点点,如果需要手术还需要其他进一步的检查。暂时可以先调整一般状态,如果情况允许还是尽早手术,当然不是说今天必须手术,明天必须手术,因为肿瘤生长的速度相对慢一点,所以尽早手术为最好的选择方法。
2019年12月26日
第2次提问
这是我的信息,我妈妈今年50岁,就时不时头疼,您说的视力反应啥的目前没有,我挂了一个别人推荐的专家号,想到时候再看一遍,然后在那里做手术,我想问一下目前看是良性,然后查出来是恶性的概率有多少呢,下周一去查。这几天有什么要休息的?我挂的兰州二院的,要不要去北京查呢?
2019年12月26日
徐鹏医生
如果确定是你母亲的信息,那就没有问题了,应该是一个前颅凹底的脑膜瘤。这就是一个良性脑膜瘤,从磁共振上看恶性的几率非常非常低,非常非常低,不能说是0%但是也是很低,临床上较少有恶性肿瘤。我到目前为止只碰到过几例很少。从您提供的磁共振上看良性的可能性极大,不是那种恶性脑膜瘤的表现。可以通过手术后的病理确定最后是良性还是恶性,但正常情况下应该是良性你也可以参考一下报告,目前如果打算有做手术的准备那么就进一步检查,想在哪里手术去哪个医院(有些医院住院前查,有些住院后查,可以先问问),目前情况看不需要特殊的注意什么,跟正常一样就行,好好休息,不要心里有负担。
2019年12月26日
第3次提问
我挂了个不错的专家号下周一的,想赶紧做手术
徐鹏医生
好的,如果是已经预约好了,那就尽早做手术,但是不是说必须要非常快做手术,因为本身肿瘤长得比较慢,而且准备手术也需要时间,也需要看一下病人身体是不是适合手术,是不是需要调节一段时间,也要看一些指标是否合格。
祝好!有需要及时联系。

TA的问答

症状描述:最近发现吃饭的时候长大嘴巴左边的鼻子软骨就像是被返回来一样,然后合上嘴巴时候就会变回来。挥右手的时候脸就像血栓后遗症一样,嘴巴会歪 患病时长:有一个星期左右吧 医院检查:没检查 用药情况:无用药情况我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在你好徐主任,病人是我父亲,我想咨询一下您,他是去年7月底因为脑梗住的院,做了全身检查检查出有垂体瘤,大小约1.4✖️1.6✖️1.0,去医院做过检查现在还没有明显影响到视力这块,检查了内分泌,并不是泌乳素值高引起的,当时医生给了建议可以保守观察,也可以做手术。我父亲现在年纪是59岁,我有几个顾虑,想像您咨询一下,期待您的回答谢谢: 1、我父亲因为现在年纪,因为我知道垂体瘤可能长或者不长,但是想的是是不是现在这个年纪做手术会有利一点? 2、这个手术简单了解一下有经鼻蝶,和类似于开颅手术,我想咨询一下您我父亲现在问题严重与否?适合做哪一类的?这个手术的安全性? 3、我们现在是在济南市,如果要做手术,在本市的三甲医院做就好,还是推荐其他医院更好? 4、医生的选择上有什么建议?主任您好,孩子在1月6号晚上从沙发上摔下来,头着地,当时立马被奶奶抱起来,检查头颅,没有任何肿红等,头颅外观看起来很正常。孩子只是哭闹了一会儿,后来没有什么异常反应,在家观察,没有去医院。 从1月9日下午开始看孩子头颅,左侧有一块鼓起,当晚就给孩子的肿块用黑水笔标上范围。 1月10日去医院检查了头颅CT,麻烦您看看。大夫说继续在家观察。 今天再看孩子的肿块,范围更大了,如图所示。 血肿范围更大了,应该怎么办呢?这两天孩子哭闹比之前多,但精神状态,吃奶睡觉还正常,作为家长非常着急。你好医生,我是去年确诊泌乳素垂体瘤,一直在吃溴隐亭,一个月查一次泌乳素,我现在是每天三片,从前天开始,前天是左半边脸疼左半边牙疼左半边眼睛困疼,疼了一天,睡了一觉起来,脸和眼睛不疼了,昨天又开始左耳朵疼,左耳朵后面平行的头部抽着疼,一阵一阵的,到今天早上时不时还抽着疼一下。 我吃溴隐亭半年多了,之前一直没有这种情况,每个月的泌乳素结果也在慢慢降低。 距离加量吃三片已经过去二十多天了,这两天突然开始疼,不知道是溴隐亭的副作用还是三叉神经疼?