2019年12月28日
第1次提问
麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方,母亲55岁,这是体检结果,还请医生看看都有什么问题?特别是有些红色的地方的严重么?最近天冷晚上偶尔会咳嗽,每天都会有咳嗽的现象但也不是太频繁,去年干农活有从梯子上摔下,胸部疼痛一阵子,当时拍片检查也没什么问题。

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刘志高医生
您好!感谢信任,请稍候!
2019年12月28日
刘志高医生
您好!您母亲的病情已了解。请问您母亲有胸闷等不透?以前有什么疾病没有?如高血压等?
第2次提问
目前只有偶尔咳嗽,有痰,每天都能听到咳嗽,但不是一直咳嗽,胸痛目前没有,血压当时体检医院测量的也正常,昨天早上我在家测量的高压142,以前也很少测血压,这一次应该不能定位高血压吧
2019年12月28日
刘志高医生
您好!仔细看了您母亲的病情介绍、相关检查及反馈的信息。您母亲检查提示胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇轻度升高。胆固醇主要来自人体自身的合成,食物中的胆固醇是次要补充。胆固醇在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇几种。胆固醇在体内有着广泛的生理作用,但当其过量时便会导致高胆固醇血症,对机体产生不利的影响。现代研究已发现,动脉粥样硬化、静脉血栓形成与胆石症与高胆固醇血症有密切的相关性。低密度脂蛋白是富含胆固醇的脂蛋白,是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒。正常人空腹时,血浆中胆固醇的2/3会与低密度脂蛋白结合,其余的则由极低密度脂蛋白携带。低密度脂蛋白可被氧化成氧化低密度脂蛋白,被氧化的低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“坏”胆固醇,因为低密度脂蛋白胆固醇水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性。结合到您母亲,由于胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇轻度升高,暂不考虑用药,可通过饮食生活注意调整,即低盐低脂低糖饮食,过重减重,适当运动,避免烟酒,避免熬夜,保证休息,避免情绪波动,保持乐观心态。经上述饮食生活调理一月后复查。关于中性粒细胞偏高,因为您母亲有咳嗽等,考虑是气管炎症引起的偏高,建议看呼吸内科。关于心电图提示侧壁心肌缺血可能,建议作冠脉CT检查,以排除冠心病可能。关于血压,目前不能诊断高血压,建议监测血压,高血压的诊断标准是:未用降压药,3次非同日诊室测血压,若血压大于或等于140/90mmHg,可以诊断高血压;若是自测血压,若血压大于或等于135/85mmHg,可以诊断高血压。若诊断为高血压,就要考虑用降压药了。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:刘医生你好,本人24岁女高血压两年「怀孕引起的妊娠高血压生完变成了原发性高血压」血压控制挺正常的在13080之间 最近几个月老是胸部刺疼,疼痛部位不固定,疼几秒就不疼了一过性的,无论是动还是躺在床上休息都会刺疼,还有晚上入睡之前突然就心慌一下然后心跳加速睡不着失眠有时候一整夜都睡不着,前段时间去医院检查心肌酶,胸部ct都正常和动态心电图显示我有早搏室性 就医及用药情况:一直在吃降压药沙库巴曲缬沙坦和降心率的富马酸比索洛尔 需要解答的问题:请问我的胸部刺疼和心脏有关系吗,还有我的入睡前的心慌心跳加速又是什么原因呢症状及患病时长:27周岁,男,品质工程师,无体力劳动。 胸口右侧疼痛,今天早上起床之后发现的,抬头后仰,脖子转动,右臂活动幅度大的时候都会有痛感,疼痛位置如图所示 就医及用药情况:未就医用药,无基础疾病 需要解答的问题: 疼痛的原因 解决方案症状及患病时长:心跳得快 感觉心慌 有两三年了 之前吃点药(酒石酸美托洛尔片,阿司匹林肠溶片,宁心宝胶囊)就好 一星期前开始复发 吃药不行(本来吃药:宁心宝胶囊,参松养心胶囊,酒石酸美托洛尔片) 早上起来感觉心跳稳定 厉害时候 能持续心慌十来分钟 但是下次不一定什么时候又会心跳加速 心慌 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么症状 需要怎么治疗 希望刘医生能给解答一下症状及患病时长:患者59岁,女,去年查出血脂偏高一点,今年因为腿酸痛去做检查排除下血管堵塞问题 就医及用药情况:今天在县医院做了凝血5项 血脂 hcy 以及股下肢动脉彩超 ,今日测血压140 需要解答的问题:问题1⃣️:彩超查出右侧颈动脉粥样斑块,大小约8.5mm✖️1.9mm,这个斑块危险吗,会引起脑梗吗,需要怎么治疗,吃什么药对症 问题2⃣️ :抽血总胆固醇6.2 甘油三脂2.13,脂蛋白a391 ,请问这个血脂属于高血脂吗,需要怎么治疗,吃什么药对症,它是引起颈动脉斑块的诱因吗 问题3⃣️ 患者胃不太好,如果用药的话会刺激胃痛吗 问题4⃣️患者手抬不起来,会是斑块影响的吗,还是颈椎病呢症状及患病时长:家中老人73岁,男性,退休前常年从事体力劳动。上周因膝疼,找到治疗过的医生寻求治疗收治入该医生目前入职的私立医院。全套检查后半月板撕裂由熟识的医生进行治疗。但管床内科医生认为血液粘稠建议进行洗血治疗,每次抽取400ml洗血治疗后再回输,需要反复多次。 而从医院的检查单上血浆黏度等各项黏度指标均为正常。下图是检查出现异常的血液指标和心脑血管检查单。我个人的看法是血脂还没我高,没必要洗血,且副作用大,效果很差。 就医及用药情况:目前注射,vc每天6g, 天麻素0.6g,肌苷0.2g,氯诺昔康8mg,盐酸里卡多因。以及膝盖和腰椎物理治疗和血小板治疗。 需要解答的问题:①以目前检查的结果看,关于我父亲是否需要按照医生建议洗血治疗。②父亲目前的心脑血管的问题严重程度如何,是需要吃药控制还是需要进一步检查做判断。吃药吃什么药,检查做什么检查。③如果进一步恶化是什么后果,以目前的状况是会是慢还是快。 我个人的看法是老年人肯定有心脑血管疾病,提前发现提前预防控制,恶化的话进行手术或者完善的治疗尽量改善,尽量保证老人的晚年生活质量。