2019年12月28日
第1次提问
苟医生您好!我目前正在哺乳期,产后5个月。于半个月前突然发现舌头下有个泡,如绿色画圈的图。舔上去软软的。当时伴有口腔溃疡以为上火,后来溃疡好了,泡还没有消失。另外,红色画圈的图,应该是有段时间了,因为没有什么感觉就没有特别注意。这次跟前面的泡连在一起,异物感比较明显。昨晚伸舌头发现舌头伸不直了,有异物的那边把舌头挤歪了,意识到问题的严重性。请问这是什么情况? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月28日
苟黎明医生
你好,感谢你的信任。

为了能够尽量给出有效的建议,需要你进一步补充以下信息:
1、你用手摸一下这个包包,看一下是软软的呢,还是偏硬的肿块?
2、局部有没有疼痛不适感?舌头以及口腔其他地方有没有麻木的感觉?
3、舌头能够伸出来吗?
4、现在和刚发现的时候比有没有什么变化呢?比如有没有大小的变化等等
5、之前有没有到医院做过检查呢?
2019年12月28日
第2次提问
用舌头舔前面的包包是软的,后面的碰不到。 没有明显疼痛感,这几天有异物感,偶有麻木感。 能伸出舌头,不过舌头歪到一边了,如上图。绿色圈发现的时候差不多就这么大了,红色的圈圈应该是变大变肿了。 因为哺乳和带孩子,还没有时间去医院检查。
2019年12月28日
苟黎明医生
好的。

从你提供的信息来看,这种情况考虑是舌下腺囊肿导致的。但是需要及时到医院进一步检查以明确诊断。

人体有两个舌下腺,分别位于舌头下面左右两边,其作用是分泌口水。正常情况下其分泌的口水是通过一个小管子流到嘴里的,有的时候会由于结石、损伤或者其他原因引起导管阻塞或者损伤,导致口水不能正常分泌到嘴巴里,而是在局部聚集或者渗出到腺体外面积聚,就形成了舌下腺来源的粘液囊肿。所以那个囊肿里面就是集聚的口水。

如果囊肿的位置比较浅,囊肿的壁就会比较薄,容易在咀嚼或者进食的过程中破裂,囊肿的壁破裂后,里面积聚的液体流出,囊肿就会暂时消失。过一段时间破裂的地方又会长好,从而又开始积聚囊液,囊肿就会再次出现。

你这种情况,建议需要时间到医院进一步检查,并及时进行相应处理即可。可以挂口腔医院颌面外科的号进行检查和处理。

舌下腺囊肿的治疗:目前舌下腺囊肿彻底治疗需要手术切除腺体,手术将腺体切除后,没有了唾液的来源,局部不会形成分泌物积聚,所以术后不会复发。手术一般需要在全麻下做,住院时间一般五到七天的样子。手术不是很大,也是口腔颌面外科的常规手术之一,所以不用担心。

囊肿一般平时对身体和生活也不会有明显影响,所以也不用太担心,不是很大的问题。因为人体有三对大唾液腺(腮腺、颌下腺、舌下腺),还有很多小唾液腺,所以如果确诊了是颌下腺囊肿,手术切除了对身体和生活都没有影响;药物治疗对于舌下腺囊肿没有效果。

舌下腺囊肿不属于肿瘤,目前也没有舌下腺囊肿癌变的情况,所以可以认为没有癌变风险;如果是舌下腺囊肿,不做处理,一是破溃的地方由于反复破溃,会形成一个有瘢痕组织形成的硬结,这个硬结除了不适感也没有大的影响;而后随着瘢痕增厚,后面会出现不容易破溃的情况,这时囊肿变可能会变得越来越大,甚至突出到口外。对于比较深的囊肿可能和张到很大,甚至影响讲话、进食和呼吸,所以需要及时进行处理。

所以一旦确诊时舌下腺囊肿,还是建议手术治疗,当然也不用很急,有时间及时去处理就行了。但是你这种情况需要及时到医院检查明确诊断并排除其他病变的可能性。

不过也不用太担心,及时到医院进一步检查然后做相应处理就好。
2019年12月28日
第3次提问
前面这个新起的软软的小泡我在网上查了下看症状跟舌下腺囊肿是挺像的。但是后面红色圈圈这条长长的手摸起来软软的,像是实体,也是舌下腺囊肿吗?并且因为这条长长的东西抵着舌头都歪到另一边了。没有关系吗? 另外,还在哺乳期,如果手术希望哺乳期结束,还能再等上个半年再处理吗? 我在南京,请问南京哪所医院做这个手术比较好?
2019年12月28日
苟黎明医生
后面的那那一个长条样的突起一般是舌下腺的腺体,不用太担心。

虽然根据你的情况来看,考虑是舌下腺囊肿,但是网络咨询没办法进行检查,所以这种情况首先需要进一步到医院检查一下,排除一下其他病变的可能性,然后及时进行治疗。进一步检查不影响哺乳。

即使是囊肿也建议即使处理,以免继续长大,影响讲话、进食甚至影响呼吸。手术后回复也很快,也快成先将母乳存着,手术以后一般2-3三天就可以恢复哺乳了。从你的情况来看,囊肿变大的速度比较快,为了避免囊肿长太大影响进食或者呼吸,建议还是积极进行治疗,而不要拖太久。但是无论你是选择及时进行治疗还是后期再处理,都需要先到口腔医院颌面外科进一步检查明确诊断。

南京可以到南京市口腔医院或者江苏省口腔医院都可以,挂口腔颌面外科的号就行。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,我今年20周岁,大概2019年开始发现右侧腮帮子偶尔会起一个类似小水泡一样的东西,然后当时咨询过您,应该是口腔黏液囊肿,这个问题到现在也还在,有的时候每个月都会出现一两次,有的时候可能三个月才会出现一次,但是都是在同一个位置。今天又出现了,然后我还发现它囊肿的中间有一个很小的红点,这个会是伤口或者疤痕吗?然后像我这种情况需要去做手术吗?拍照实在对不上焦,用黑笔圈出来的地方就是。 需要解答的问题:症状描述:大约三周前口腔左边颊内侧出现一个溃疡,出现一周后溃疡愈合不痛了,但是留下一个凹痕没有消退,一直持续到现在。凹痕周围有点泛红,位于内壁凸起的一块肉上。对镜看口腔右侧也有这个凸起,但是有溃疡的一侧的凸起比较大。用手摸这个凹痕是软的,不会痛。请问现在这种情况需不需要到医院做进一步检查医生您好,我口腔上颚中间部分有个凸起,舌头能舔到,比较硬,请问这是正常的吗?症状描述:小朋友反应耳朵下方疼,一碰就疼,看上去有红肿,没有发热,精神状态,食欲都尚好 患病时长:大概是从4天前开始的 医院检查:昨天上午去医院拍了B超和验血,面诊时候说的小朋友腮腺炎 用药情况:如图片所示,另外在家老人给敷了仙人掌 今天摸起来,没有那么肿了,但还是会疼 不知道如下药是否对症,还需要做其他检查不,还应该怎么处置。症状描述:4岁男童,第四次腮腺炎,没发烧,精神状态好,有流鼻涕症状,七天前,左侧耳朵下方未见肿胀,按压后有点疼,右侧耳朵下方轻微肿胀,和半截手指大小差不多,看起来也不是很明显,按压后较疼。因为今年2至4月得过3次腮腺炎,所以这次在家自行服药 头孢丙烯和抗感颗粒一星期,因为一周还未见全部消肿,所以前天在医院拍了片子,医生说已经吃了一周的药,拍出来的片子意义不大,让继续吃头孢丙烯,直到症状完全消退。(前三次腮腺炎,第一次是流行性,后两次医生说是细菌性) 患病时长:一周 医院检查:服药一周后,拍了腮腺和淋巴的b超,血常规化验 用药情况:每天2次头孢丙烯