2019年12月28日
第1次提问
您好 我今年29岁经常口腔内嘴唇和舌尖或两侧溃疡,担心有其他问题

为保护用户隐私不显示图片

2019年12月28日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片来看是比较典型的口腔溃疡。
如果只有反复发生的口腔溃疡,没有其他全身症状,比如同时伴发的皮疹(多发毛囊炎或结节红斑),反复发生的眼睛炎症,生殖器溃疡,经常性的腹痛腹泻等等,那么就不考虑有其他问题,也并不需要过多检查。

复发性口腔溃疡就像脸上长的痘痘一样,虽然是小毛病,但是不能彻底根治,总是还会再次发作,治疗的目的在于缓解症状。

平时生活中要尽量避免诱因。常见的诱因包括精神紧张压力,生活不规律,睡眠不佳,胃肠道疾病,贫血等血液改变。有些诱因可以被改变,有些诱因无法改善。
每次溃疡可以使用外用药,减少疼痛,促进愈合。 外用一线药是糖皮质激素类药物,比如地塞米松贴膜或贴片,曲安奈德口腔软膏等等。同时可以配合使用漱口水。单纯止痛可以使用利多卡因凝胶或者苯佐卡因凝胶。

如果诱因无法改变,而症状又非常的重,可以考虑口服药治疗。因为复发性口腔溃疡是良性的,可以自愈的疾病,因此他的口服药治疗要权衡风险获益比。常用的口服药包括沙利度胺,左旋咪唑,秋水仙碱以及小剂量的糖皮质激素。如果考虑怀孕,就不推荐使用口服药治疗。另外这些药物都是处方药。比如可以使用沙利度胺,每天一次,睡前50毫克口服。
仅在症状非常严重的时候,如发作非常频繁,数量很多的时候使用口服药,当症状改善时就可以停药。
希望以上内容对您有所帮助。
第2次提问
请问为什么老是会在舌头部位复发?而且一次几个
第3次提问
请问这个病情和口腔癌有什么鉴别区别?
2019年12月28日
韩莹医生
您好
如果总是在相似部位发作,首先要考虑创伤因素,比如局部有没有尖锐的牙尖。摩擦创伤会增加溃疡发生的概率。
另外,如果每次发作都是一小簇溃疡,那么还要考虑与局部疱疹病毒发作相关。这种情况与普通的口腔溃疡在治疗和愈后上并没有差别,只不过疼痛会更明显,溃疡数目更多。

普通溃疡与口腔癌的鉴别要根据以下几点,普通溃疡通常1~2周自愈(至少是逐渐缓解的),形状规则,中央向下凹陷,周围充血发红,经常变换部位。口腔癌自从出现就是癌症,不会自愈,所以会持续存在,可以形状不规则,周围隆起明显,没有充血发红的改变,基底颗粒样增生,质地发硬。

如果有反复发作溃疡的病史,那么首先要考虑普通的口腔溃疡,反之则要警惕。另外,如果超过一个月,并没有显著改善,最好要到医院看一下。

TA的问答

症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是在北京。4.1号感觉喉咙疼,持续两天,有流鼻涕。后来喉咙不痛了,但一直发红,感觉口腔也发红,特别是绿色圈的那个位置,感觉有血丝还有那种感觉白斑感觉。请问医生这是怎么回事啊?是口腔疾病吗?还是单纯的由于喉咙症状引起的。谢谢医生