徐赢东
主治医师
血液科
中国医科大学附属第一医院
休息中
暂无
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2019年12月28日
患者女，50岁，白细胞偏低有8年左右，近期血常规查出全血细胞下降，在医生建议下做了骨穿，但两次结果不理想，医生无法确诊，但高度怀疑骨髓增生异常综合征，患者目前偶发四肢无力，牙龈出血，双下肢皮下出血。已排除其他器官恶性肿瘤疾病。
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2019年12月28日
您好！
现在全血细胞减少，以往还有白细胞减少的情况，骨穿中提示有幼稚单核细胞，均高度提示MDS的存在可能性非常大。
建议去杭州找最好的三甲医院血液科就诊，复查骨穿，检查免疫分型、染色体检查，以明确MDS诊断是否成立，以及成立后的分期，以便进行下一步治疗。
请尽快去检查吧。
希望能帮到您。
现在全血细胞减少，以往还有白细胞减少的情况，骨穿中提示有幼稚单核细胞，均高度提示MDS的存在可能性非常大。
建议去杭州找最好的三甲医院血液科就诊，复查骨穿，检查免疫分型、染色体检查，以明确MDS诊断是否成立，以及成立后的分期，以便进行下一步治疗。
请尽快去检查吧。
希望能帮到您。
请问是低危还是高危，有转白血病的倾向吗？是否可以控制病情，针对患者的情况治疗上有什么建议呢？
2019年12月28日
2019年12月28日
基本能确定是MDS吗，无其他血液疾病的可能。谢谢您！已经准备去四川华西血液科就诊。
2019年12月28日
您好，现在骨穿中提示粒系偶见核浆发育失衡，有幼稚单核细胞且全血细胞减少，这些都高度提示MDS，而MDS诊断需要有遗传学检查，也就是染色体等，而且骨穿结果都是拿肉眼看的，原则上应该去大医院重新看，所以您家去华西是正确的，因为现在来看MDS的可能性非常大。
TA的问答
患病时长：半个月前检查发现白细胞低一半，检查两次都是白细胞低，又去大医院检查怀疑白血病，做的骨髓穿刺
症状描述：淋巴肿，没发现病之前什么感觉没有，现在有点没胃口，虚
医院检查：如图，是骨髓穿刺结果，我想知道我妈是什么型的急性白血病徐医生您好，血常规淋巴细胞百分比提示偏高，47.7%；中性粒细胞百分比偏低，42.7%；但自觉无病毒感染症状，这个数据有意义吗？此外，平均红细胞血红蛋白354 g/L，32.6 pg，轻微偏高，一年前曾有叶酸缺乏，是否相关？我从小就脸色发白，长大后查过血常规基本正常，最近脸色发白，又查血常规和铁蛋白，铁蛋白3.4女 17 "(1) 血红蛋白 ↓ 73 g/L 范围:115--150
(2) 红细胞压积 ↓ 27.50 % 范围:35--45
(3) 红细胞平均体积 ↓ 64 fL 范围:82--100
(4) 平均血红蛋白含量 ↓ 17.1 pg 范围:27--34
(5) 平均血红蛋白浓度 ↓ 266 g/L 范围:316--354
(6) 红细胞分布宽度变异 ↑ 19 % 范围:11.0--16.0
(7) 血小板压积 ↑ 0.3300 % 范围:0.1--0.25
(8) 大血小板数 ↑ 105 10^9/L 范围:30--90"学校体检，17岁女孩，老师说是贫血徐医生，您好。
最近一次血常规有指标异常，想请您帮忙看一下。
之前八月份也查过一次血常规，都是正常的。因为最近一个月人非常焦虑，疑病严重，经常头晕，睡眠质量不好。也做过很多检查，甲状腺、肝功能、腹部B超、头部CT都是正常的，人也没什么胃口。
查血常规之前有在吃中药，还吃过养血清脑颗粒和维生素B1，还有一些缓解头晕的中成药，不知道跟这些还有情绪不好有无关联。谢谢！
