你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待,根据你的描述,小朋友现在是三个月的小婴儿,前段时间因为肺炎住院有静脉输液治疗,最近出院后还是有些咳嗽,咳嗽有痰,吃奶量减少,一天360毫升左右,奶粉喂养。
针对上述情况分析和建议如下:
1.不知道您的孩子现在体重是多少?一般来说这个年龄段的孩子,需要保证一天的奶量在100~150毫升每公斤体重。绝大多数三个月的孩子体重至少有5公斤,所以至少奶量需要500ml以上,如果孩子真的一天只有360毫升的奶量的话,那肯定是太少了。不知道住院的时候孩子吃奶是同一款奶粉吗?如果在住院期间吃的是另外一款奶粉,那他有可能喜欢另外一款奶粉的口味。但如果您的孩子一直都是这么小胆量的,那我觉得你可能需要调整一下营养门诊,去查找一下什么原因导致孩子奶量少。
2.但这里我需要了解的是孩子体重增长情况好不好,如果您的孩子体重增长情况非常良好的,那倒不用太担心,说明孩子的营养是充足的,如果体重增长不好,要就诊的。短时间的奶量减少,当然需要考虑和厄之前生病以及药物应用有关系。但这些影响绝大多数都是一过性的,后面停用药物,疾病恢复之后都会好转,所以如果长时间不好转的要就诊。
3.关于咳嗽的问题,如果咳嗽不是很多,就是可以不用药了,虽然有时候还有点喉头痰鸣,但这个痰鸣其实问题不是很大的,很有可能是因为鼻腔还有分泌物或者咽喉还有点红肿,所以导致这种咕噜咕噜的声音,只要肺部听诊好咳嗽少,就继续观察,尽量减少药物对孩子的副反应,但如果真的这种痰鸣咳嗽还比较多,造成孩子不适的,可以适当应用祛痰止咳药,比如盐酸氨溴索一次2.5ml,一天两次。还可以尝试生理盐水雾化,帮助稀释痰液。
但如果妈妈发现咳嗽时间还是比较久的,需要再去复查一次。
你手上的这一款止咳糖浆不推荐,因为它是有很多的中药成分,对于小婴儿来说,其实它的安全性以及有效性都是不明确的,而且很容易造成孩子消化功能紊乱。
4.至于说胃口不好,能不能吃点益生菌帮助调理一下,可以尝试手上的这款益生菌可以用的,按照它的说明来应用就行,主要的菌种是双歧杆菌,还是我们经常比较用到的菌种。
5.平常注意尽量避免忽冷忽热,如果比较干燥的可以使用加湿器,尽可能维持室内的湿度,保持在50%左右。适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于咳嗽、流涕缓解。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
6.总的来说你需要去注意孩子咳嗽有痰的变化,如果咳嗽还是持续多的,有痰越来越明显的,需要医院复诊,可以尝试祛痰止咳药物。胃口持续不好的,一定要引起重视。短时间的考虑可能与这次生病有关系,但如果长时间这样子要警惕其他的原因,比如说遗传代谢方面,心肺方面或者是有没有肠道的
过敏情况,这个需要医生查看过。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。