2019年12月27日
第1次提问
发现宝宝上颚两边有白色块,试着用棉签擦好像也擦不掉,这个是鹅口疮么?宝宝吃奶目前正常,没有吃奶哭闹或者拒奶的情况 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月28日
锡洪敏医生
你好,抱歉,让您久等。从图片来看,不像鹅口疮。
鹅口疮是白色念珠菌感染所引起,在口腔黏膜表面形成白色膜,凸出于粘膜表面。是儿童口腔的一种常见疾病。
本病多见于2岁以内的婴幼儿。通过直接接触感染。通常多发生在口腔不清洁、营养不良,免疫力低下的婴儿中。
从图片来看,宝宝发白部分仍是正常口腔粘膜结构,只是颜色与周边粘膜比较发白一些。宝宝现在没有任何症状,所以建议暂不特殊处理,先观察,注意局部有无溃疡,疱疹,白点出现,如果没有,暂不予特殊处理。
2019年12月28日
第2次提问
我宝宝这半个月体重基本没长,当地儿保科医生说怀疑我母乳不足,要我考虑加奶粉喂养。我想请教一下,我宝宝自己用网购的尿半糖试纸测有一些乳糖不耐受,但是我又看到有的说为避免过敏建议6个月内宝宝从适度水解奶粉开始加。如果我需要加奶粉混合喂养的话,我宝宝应该加无乳糖奶粉还是适度水解奶粉啊?
2019年12月28日
锡洪敏医生
你好,这种情况如果母乳充足还是建议母乳喂养,因为母乳对宝宝而言是最好的饮食,如果担心乳糖不耐受,可以加用乳糖酶,这样既可以保证宝宝继续母乳喂养,又可以保证宝宝乳糖的吸收。
如果宝妈母乳不是很足,首先可以考虑添加深度水解奶粉,因为这个乳糖成分对宝宝生长发育尤其脑发育非常重要,长期无乳糖饮食不利于宝宝生长发育。深度水解奶粉宝宝耐受性好的话,要逐渐过度至母乳或普通配方奶粉喂养。
2019年12月29日
第3次提问
其实我觉得我母乳应该还够,我宝宝用奶瓶吃母乳一次可以吃100-130ml左右,我隔3-4小时后两边乳房用吸奶器吸25分钟左右可以吸出170ml左右。但我家宝宝好像有点懒,感觉亲喂的时候每边都只吸允5分钟左右就开始只是含在嘴里嘬,所以都不知道他到底吃饱没有。前三个月他这样吃,体重增长正常,所以没管;这个月增长突然基本停下来,不知道是没吃饱的原因还是乳糖不耐受影响了他的吸收。我宝宝大便一天2-4次,金黄色但稀烂(不是水样便),有时吃奶时有肠鸣(一天喂奶8-10次大概有一两次会肠鸣)。但他精神状态、睡眠都正常,基本遵循吃玩睡的规律,周期2-3小时。就是白天小睡短,半小时就醒(中午趴大人身上可以断断续续睡1-2小时)
2019年12月29日
锡洪敏医生
你好,如果奶量能到170毫升,那母乳量肯定是充足的,这样肯定首选母乳喂养。宝宝体重不增也可能与宝宝处于厌奶期,吃奶少有关系。这种情况建议看看宝宝尿量,如果尿量能在6-8次以上,比较满的尿不湿能更换至少3-4个,提示吃奶量还可以,可能吸收不太好,这种情况建议加用乳糖酶,不建议停母乳,任何配方奶粉的成分都是模仿母乳但无法超越母乳,所以建议尽快母乳喂养。如果宝宝尿量比之前减少,则提示孩子吃奶量不足,则建议亲喂一段时间,再把奶吸出来用奶瓶喂一些。
吃母乳的宝宝大便略稀,能听到肠鸣音基本属于正常现象,如果从生后一直如此,考虑母乳性腹泻或乳糖不耐受,母乳性腹泻不影响宝宝生长发育,体重增长,无需处理。乳糖不耐受则在母乳喂养同时加入乳糖酶后可以明显改善。。

TA的问答

症状及患病时长:一周多 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝脸上忽然长了些小疹子,尤其是鼻翼、唇周两侧。有时还有些红色小点(红色小点过一会儿会消失),但是这种无色凸起小疹子不会消失,越长越多。这是什么引起的,有没有什么药可以擦一擦?症状及患病时长:宝宝一岁7个月,左侧淋巴结肿大,红肿,硬,压一下会痛,有兵乓球大小。 腊月二十七脖子右侧淋巴结肿大,喝了头孢和蒲地蓝就好了。 3月27日接种麻腮风疫苗 ①4月1号发现有些肿大,2号开始喝药,喝了3天头孢和蒲地蓝,没有变小反而有些变大;②改成希刻劳和蒲地蓝后,有变小。喝了4天,一天3次。③4月10到15日没有喝药。④4月15发现变大,有乒乓球大小,测了血常规。下午有点发烧38度,当地医生从肛门处入消炎药和退烧药。⑤16日用药一次。 需要解答的问题: ①孩子现在这个严重吗? ②需要做进一步检查吗? ③需要输液吗? ④喝药喝什么药? ⑤短期内为什么会2次淋巴结肿大,而且第二次比第一次严重? ⑥和接种麻腮风疫苗有关吗?症状及患病时长: 四个20天宝宝,身高70.5厘米,体重8.8千克。宝宝一直是奶粉喂养,目前每天奶量900ml,白天5顿,夜奶1顿。每天睡眠15小时。因为身高体重一直比较超前,所以有点担心会不会造成日后的肥胖之类的。 目前大运动还不会自主翻身,可以帮他侧卧,自己翻身。不知道是不是太高太重的原因。 请问医生,需不需要减少奶量。 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽咽痛 症状持续多久了? 1周以上 患儿年龄:7周岁 其他不舒服症状:鼻子堵,咳嗽,有痰 就医及用药情况:吃了四天头孢有好转,停了药又严重了,昨天咳嗽厉害,吃了一天小儿氨酚黄那敏颗粒 需要解答的问题: 请问吃什么药可以缓解咳嗽症状目前症状有哪些? 其他 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:8岁小孩 其他不舒服症状:没发烧,目前主要是流鼻涕,有点黄。鼻音重,早晨起来和晚上做作业的时候咳嗽多一些,其他时间也有咳但不多,咳嗽没有痰。小孩说喉咙不会痒,也不会痛。之前几个星期确诊有过敏性咳嗽,回来一直洗鼻子,期间断断续续有咳嗽声。前几天孩子说流鼻涕,我看一下不明显,咳嗽也很轻微就没在意。 就医及用药情况:目前还没有发烧就没有去医院,目前自己在家吃了感冒颗粒没啥效果。家里目前只有小儿氨酚黄那敏颗粒和小柴桂颗粒。 需要解答的问题: