2019年12月27日
第1次提问
今年二十四岁,男,身高175,体重63kg,前几天打了两次篮球(比较剧烈的),然后因为已经三四个月没有打了,打完身体酸痛,感觉很累(头晕晕的),然后也因为感冒咳嗽打了三天的消炎针(主要是晚上咳嗽,那几天每晚都睡不好),然后我爸是高血压,我今天没事说去测一下我自己的血压,它经验显示正常偏高,我暑假也测过是正常的以前体检也都是正常的,今年九月份做了心脏彩超也正常,但是本人有痛风,尿酸偏高,(已经有一年了,有吃降尿酸的药)。

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陆莹医生
您好,感谢您的信任,我已经收到了您的问题。请您不要急于追问,给我一点时间看看图片,好好想一下怎么回复您以及想要向您了解的情况。
2019年12月27日
陆莹医生
您的图片上血压185/113mmHg,真是挺高的。
一、高血压病的诊断
1.目前我国高血压的诊断标准是在非同日静息状态下三次以上测量的血压值,如果收缩压大于等于140mmHg和(或者)舒张压大于等于90mmHg,可以诊断高血压。
以后可以多留意血压,如果超过三次,就可以诊断高血压病。现在只有一次,还不能诊断。
但是您的家里人有高血压病,确实有得高血压病的风险,希望您以后要改善生活习惯。不知道您的血压计是什么样的,您可以在家里准备一个上臂袖带式电子血压计,经常测量血压。但是在家里测量血压的时候,诊断高血压病的数值为大于等于135和/或85。
2.运动后或者情绪激动、紧张时会出现血压增高,提醒您留意一下以前是否在平静状态下血压增高。应该休息至少十五到二十分钟后平静下来再测量,记录下来,如果在不同日期里有过三次测量血压,高压超过140和/或低压超过90,即可诊断高血压。
3.避免在短时间内重复测量血压,如果短时间内测量多次应该取平均值。
二、我想了解一下:
1.血糖和血脂情况如何?
2.是否有其他疾病?正在服用什么药物?
3.平常吸烟饮酒吗?
4.平常工作压力大吗?
5.睡眠质量怎么样?经常熬夜吗?
6.您有痛风,饮食上是否严格控制了?
以上是我的回复和我想了解的问题,请您回想一下再回复我。
2019年12月27日
第2次提问
血糖血脂正常。 近期安排了一个手术,胃窦有个肿物(做超声胃镜),一个星期前在广州深圳东莞来回问医生,那几天睡的都不好,然后就感冒了。犹豫刚毕业在家复习,压力比较大大。睡眠还可以。饮食清淡,不碰烟酒。
第3次提问
血糖血脂正常。 近期安排了一个手术(心里比较紧张),胃窦有个肿物(做超声胃镜),一个星期前在广州深圳东莞来回问医生,那几天睡的都不好,然后就感冒了。犹豫刚毕业在家复习,压力比较大大。睡眠还可以。饮食清淡,不碰烟酒。
2019年12月27日
陆莹医生
好的,收到了您的回复。
首先要放松心情。(其实我也不知道怎么能让患者放松心情,您在家里复习肯定要有压力啊,还要做手术,这些自然都会有压力,很正常,您尽可能自我调节好啊。)
其次,好好休养,治好感冒,多喝热水啊。
您别紧张啊,过于紧张焦虑有可能会影响身体免疫力,会比较容易感冒。
2019年12月27日
陆莹医生
而且我担心一个问题,如果您比较容易紧张的话,手术当天有可能血压一过性增高,那样恐怕要等血压降下来才能手术。所以,希望您:
1.从现在开始,放松心情,保证睡眠质量。
2.同时关注血压,每天早中晚测量,看看到底高不高。
3.如果高、符合前面的诊断标准,建议吃口服药,首选拜新同,每日一次口服,每次一片。
个别人服用拜新同后可能出现头胀痛、心慌、水肿,过一段时间有可能缓解,如果不能再考虑更换其他药物。
但是目前您一次血压超过正常,还不足以诊断高血压病,别太紧张啊!
以上是我的建议,希望对您有帮助。

TA的问答

症状及患病时长:最近几天 就医及用药情况:暂无就医用药 需要解答的问题:左边锁骨往下第二和第三根肋骨中间位置压着痛(靠近腋下和乳房位置),有时候后背也痛,生气的时候疼痛明显,有几天时间了,痛疼也不会持续太久,没有很剧烈,隐隐疼的感觉,不知道应该挂什么科,做什么检查?生育过两子,哺乳过,是不是乳腺有些问题? 正在预约挂号,在这之前应该怎么缓解和护理? 谢谢医生症状及患病时长 44周岁,1月份来月经推迟20天,1月底到2月中旬,年前感冒,年后又阳了,开学后跟青春期的孩子闹不愉快,偶尔感觉心慌,以为是更年期,3月初检查做了性激素六项检查都正常,又做了24小时心电图也应该是正常范围内。心电图的结果我想让您再分析看看,听说吃辅酶Q10,保护心脏功能,我有必要吃吗?或者保护心脏方面的可以吃哪些保健方面得药品 就医及用药情况:我最近吃了点谷维素,中医给开了补肾气方面得重要 需要解答的问题:心脏24小时监测结果的分析,是否需要吃些保护心脏的药品或者保健品症状及患病时长:约一年半以前经常感觉心脏跳的过快,有的时候感觉很沉重咚咚的。 就医及用药情况:未服用过药物 需要解答的问题:如果调理,是否需要服药。 我同时患有强制性脊柱炎,这次体检说有轻度脂肪肝,是否有关系呢。 大夫您好! 我爸爸今年59岁,有饮酒史,近3-5年血脂和胆固醇指标反复偏高,吃药控制后又容易复发。家族无冠心病史,他兄弟姐妹都有高血脂、高胆固醇症、动脉斑块、返流等病症。 今年1月8日他体检查出高胆固醇(报告如图),开了他汀在吃,2月1日他突然心跳剧烈,持续了半个钟头,2月2日他去医院检查,显示动脉粥样斑块和主动脉瓣返流(报告如图)。 他没有高血压史,今天在家自测血压都正常,但是在医院测出88----160。 请问这种情况下,您推荐吃药保守治疗,还是射频消融手术? 谢谢!医生您好!我从周三晚上开始睡前突然觉得有点胸闷气短,当天喝了抹茶不知道是不是这个原因,我平时喝咖啡也会心悸浑身不适。周四稍微好了一点,但是睡前也会突然胸闷气短。周五一天没有什么不适。这两天睡觉运动的时候都没有这样的症状。今天又有点胸闷气短。医生可以帮忙判断一下这个是焦虑引起的还是需要去医院做一下检查吗? 刚刚测了血压64/104。