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2019年05月28日
女，23岁。医生您好，去年8月我在公司体检检查出幽门螺杆菌阳性，但是因为我胃一直不好，自己知道是老毛病了就没去医院做系统的检查（症状就是有时候下午四五点左右会胃疼，持续七八年了）。但是最近半年我感觉胃疼的频率好像变高了，之前偶尔才会胃疼，现在几乎每天下午五点左右都会胃疼，而且早晨有时候会恶心呕吐（不是怀孕，前一天晚上没有吃不干净的东西）。我现在也比较担心，想问下这种情况是直接去医院开药治疗幽门就可以了吗？有必要做个胃镜吗？
2019年05月28日
您好，谢谢您的信任。总体来讲，病情不严重，不要担心。
1.诊断：慢性胃炎，幽门螺杆菌感染。您胃痛、恶心、呕吐。幽门螺杆菌检查阳性。从症状上来说是典型的慢性胃炎、功能性消化不良的表现。
2.药物：因为现在病情方面并不严重，不必做胃镜，建议您服用以下药物根除治疗幽门螺杆菌。
1）雷贝拉唑，每次20mg，每天两次，饭前半小时吃；
2）阿莫西林，每次1g，一天两次，饭后吃；
3）呋喃唑酮，100mg，一天两次，饭后吃；
4）枸橼酸铋钾，每次220mg，一天两次，饭前半小时吃；
以上4个药，吃14天后您可以再咨询我，确定后面吃什么药以及吃多久。
4.饮食：规律作息时间和饮食，清淡饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），少吃腌制、烧烤食物，戒烟戒酒戒咖啡（至少在治疗期间要严格做到）。吃饭不要太快，细嚼慢咽。
5.总体来讲，您的病情不算严重，而且这种疾病也是完全可以治好的，所以不要担心什么。同时，治疗结束后停药一个月，再去医院检查幽门螺杆菌，要做呼气实验，空腹去医院消化内科检查，看一下幽门螺杆菌还在不在。
有其他疑问的话，欢迎追问。
1.诊断：慢性胃炎，幽门螺杆菌感染。您胃痛、恶心、呕吐。幽门螺杆菌检查阳性。从症状上来说是典型的慢性胃炎、功能性消化不良的表现。
2.药物：因为现在病情方面并不严重，不必做胃镜，建议您服用以下药物根除治疗幽门螺杆菌。
1）雷贝拉唑，每次20mg，每天两次，饭前半小时吃；
2）阿莫西林，每次1g，一天两次，饭后吃；
3）呋喃唑酮，100mg，一天两次，饭后吃；
4）枸橼酸铋钾，每次220mg，一天两次，饭前半小时吃；
以上4个药，吃14天后您可以再咨询我，确定后面吃什么药以及吃多久。
4.饮食：规律作息时间和饮食，清淡饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），少吃腌制、烧烤食物，戒烟戒酒戒咖啡（至少在治疗期间要严格做到）。吃饭不要太快，细嚼慢咽。
5.总体来讲，您的病情不算严重，而且这种疾病也是完全可以治好的，所以不要担心什么。同时，治疗结束后停药一个月，再去医院检查幽门螺杆菌，要做呼气实验，空腹去医院消化内科检查，看一下幽门螺杆菌还在不在。
有其他疑问的话，欢迎追问。
2019年05月28日
非常感谢，还有个问题，这些药都是处方药吗？可以去药房开吗？我现在正在服用短效避孕药（妈富隆），跟您开的这些药可以同时服用吗？谢谢解答，祝您生活愉快工作顺利
2019年05月28日
还有就是，我本人不吸烟，但是公司领导经常在办公室吸烟，我们屋里没有窗子，也不好让领导出去吸……治疗期间吸二手烟的话对治疗影响大吗？
2019年05月28日
非常感谢，还有个问题，这些药都是处方药吗？可以去药房开吗？
大多都是处方药物，不能在药房直接购买。
我现在正在服用短效避孕药（妈富隆），跟您开的这些药可以同时服用吗？
不冲突。
治疗期间吸二手烟的话对治疗影响大吗？
无影响。
大多都是处方药物，不能在药房直接购买。
我现在正在服用短效避孕药（妈富隆），跟您开的这些药可以同时服用吗？
不冲突。
治疗期间吸二手烟的话对治疗影响大吗？
无影响。
TA的问答
你好，王医师
我今年五十岁，男，王建兵，一年多大便多，一天二次，放屁还臭医生您好。一周前我重感冒咳嗽，吃药治疗期间开始便秘，在此之前没有问题。每天都有排便，但是都是一颗颗的像羊屎那样，而且比较困难。最近生活挺规律，但是一直没啥好转，肚子都是硬硬的。因为有痔疮所以害怕便秘，希望医生给些建议。医生您好，我有打嗝和气堵喉咙的症状，胃这几天也不舒服，已经服用半托拉挫和莫沙必利3周有点效果，但是不能断根，任然打嗝和堵喉咙，今天去看医生，医生说胃镜显示贲门松弛，或者有食管裂孔疝，医生想咨询下您，我确实是有贲门松弛吗，如果是的话怎么治疗啊？医生 我胃镜查出来是 胆汁反流性胃炎伴糜烂 中度肠化 32岁 直接胆红素 和间接胆红素都偏高 现在医生给我配了 雷贝拉挫 和 熊去胆酸软胶囊 但是还是胃胀 隐痛 反酸男三十三岁 长期消化不良 最近四个月瘦了十斤 吃多一点胃就堵胀 三年前做过胃镜慢性浅表性胃炎
