2019年12月27日
第1次提问
医生你好我这几天小量运动一下,只要加快心脏跳动,比如做了2分钟,半无氧运动,也不是很剧烈!下来心脏跳快体能不好,然后突然心紧胸口紧无法呼吸2-3秒!然后休息下来得到缓解!我下午去看了中医,把我脉说脉搏细,弱阳气不足!我查了资料,我第一次晚上发作,无法平躺,被迫坐立,呼吸困难,出汗,烦躁,头发空,第二次发作也是跑步后,出汗呼吸苦难,烦躁!是不是急性心衰竭阿? 网上查症状很像啊!能不能彻底治疗好的?还是会慢慢衰竭下去的?我运动一点就能诱发心脏不适 是不是心衰了?我看我第一次发作症状更急性心衰网上写的一样!现在运动后又会不舒服运动受限。我在当地医院,拍了心电图,动态,彩超,CT显示心肌桥 其余没问题!但是反复又会这些现象!那是我睡眠中的心率!我不抽烟 不喝酒 作息都很规律,工作压力也没有,30岁。身高2米之前是篮球运动员但是后面打业余的,一直保持训练,现在遇到这样不敢训练了,也打不了比赛!白天的心率没运动有时站着走路或吃饭心率会测到140一下又下来,麻烦医生帮我看看

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2019年12月27日
阴大伟医生
您好,从动态心电图检查结果看,并没有严重的器质性心脏病。但是需要排除阵发性室上性心动过速可能性,后者大多有心动过速突发突止的特点。如发作频繁,建议多复查几次动态心电图。明确诊断后药物治疗或射频消融术治疗。但从现有的症状看 更多符合焦虑状态表现,其中一种形式即惊恐障碍,其特征为反复出现的惊恐发作,即突然汹涌而来的、在几分钟内达到顶峰的强烈害怕或不适。临床表现包括心率加快、呼吸困难、胸痛等,与心脏及呼吸系统疾病存在很大的重叠。可以通过以下方法简单筛查,
A. 首先,确定躯体症状在10分钟内出现并达到高峰。
B. 若满足A条件,且存在以下七个症状中的至少三个,建议转诊至心理科寻求进一步评估及治疗。
心悸,现实解体(非真实感),感觉异常(刺痛或麻木),气短,寒战或潮热,头晕,害怕失去控制等。


2019年12月27日
第2次提问
因为我现在运动 急促跑步后 大量运动后 心脏会出现紧空感胸口压着呼吸空难一下! 我心态还是比较好开朗,不是运动后会有这些症状,我也不会去看医生。现在运动受限,中医把脉说阳虚脉细弱,结合网上看到急性心衰,第一次发作就有那感觉,睡眠中双腿抽筋醒来,后面无法平躺,呼吸苦难,烦躁心慌,我坐了一会全身出汗后慢慢缓解的
2019年12月27日
阴大伟医生
您的情况不是单纯的心律失常发作可以解释,描述的症状符合焦虑伴发躯体症状,需要心理科进一步评估治疗。房性早搏次数较少,不至于引起明显症状,当然如果有心慌不适感,可以酌情口服稳心颗粒或倍他乐克等药物,但只是对症治疗,需要查找可能的原因。心脏器质性疾病证据不足。
2019年12月27日
第3次提问
CT也拍了 下面是图片资料麻烦医生查看,我以前不会,现在时不时感觉胸口也会有压感,是胸闷吧? 那急性心衰是属于质性疾病导致是吧? 那不是我就放心了!目前检查都查不到问题,不发作也查不到,运动这些大量又不行引起心紧呼收紧可能2-3秒停博感!好复杂 !但是我以前都不会,以前就是一直早搏,医生我这情况有什么办法?应该没大碍吧?
2019年12月27日
阴大伟医生
您好,CT影像资料我没有看到。症状不是心力衰竭所致。如发作频繁,可以再做几次动态心电图或者72小时长程心电图监测,看看是否存在其他类型心律失常。治疗可以酌情口服抗心律失常药物如心律平,但不适合长期口服,主要是控制症状。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?