2019年12月26日
第1次提问
朱医生您好,前列腺炎一年了,始终不好,下午重新做了检查,没拿药,您看下,我应该怎么治疗。 三十岁,小便尿道灼热,阴囊潮湿黏腻。或者是压力大还有前列腺炎,阴茎难勃起,勃起不坚。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2019年12月26日
朱帅科医生
您好,就您咨询的问题回答如下。
结合检查看,不存在前列腺炎。前列腺液常规里面有精子,是否是在检查前有射精行为?

尿常规显示潜血阳性。尿潜血是尿常规中一个常见的检查,它是通过化学反应的显色原理来进行的检测,它可以提高检测的效率。但是这种方法并不特异,也并不太准确。因为尿里面如果有血细胞破坏,或者是出现了肌肉损伤导致一些成分,尿潜血也可以出现阳性,甚至有的时候并没有出现上述的成分,尿潜血也可能是阳性的。它的假阳性率在百分之十几到百分之四十几之间,也就是说这个化验并不准确,因此更看重的是高倍镜下尿红细胞的个数,只有这个超过了正常范围,我们才认为是真正的血尿,我们并不看重尿潜血这个检查。

尿道灼热,有可能和尿液浓缩时,尿液中的溶质浓度过高有关,而且尿常规初步来看,没有异常,不用过于担心。


阴囊潮湿,是指阴囊皮肤无明显器质性病变,却出现多汗、潮湿或发凉等异常症状。长期潮湿的阴囊容易产生炎症,出现瘙痒。
阴囊所处局部环境中的热量不能及时散发,就会导致局部温度升高,同时伴随阴囊皮肤汗液分泌增多,进而导致阴囊出现潮湿的感觉。生理性出汗较多、长期久坐、在炎热环境中工作或穿着较紧的内裤都是重要的诱发因素。慢性前列腺炎、精索静脉曲张、阴囊湿疹等疾病有可能出现阴囊潮湿。前列腺液常规白细胞正常,不存在炎症。
建议生活中注意局部的清洁、干燥,并穿着宽松、棉质的内裤。清淡饮食,少吃生冷、辛辣、鱼腥食物。对长期久坐或在过热环境中工作的情况,应积极改变现状。内裤宜宽松舒适,最好为纯棉制品,不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤,尤其是运动后,要及时清洁换洗内裤。多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗。

阴茎勃起硬度分为四级,1级最差(如棉花套),阴茎增大,但不坚挺; 2级稍好(如湿布包),阴茎勃起,但未能达到足以插入的程度; 3级勉强合格(如沙包),阴茎达到足以插入的硬度但未完全坚挺; 4级最好(如橡胶棒),阴茎完全勃起并足够坚挺。您可以对照一下以及的情况,看看位于哪个级别。只要是在正常范围3-4级内没有什么可担心的呀!
至于勃起困难,可能是性刺激不够,没有达到勃起的程度,可以加大性刺激程度。如果实在不行,可以服用万艾可,性生活前服用,平常不用服用。
2019年12月27日
第2次提问
朱主任您好,不好意思,刚忙完。 检查前无射精行为,化验前列腺液,报告为化验前列腺液结果。 朱主任,平时勃起困难,勃起不坚,无晨勃。憋尿尿道灼热,疼痛。尤其化验前列腺液,当时按摩前列腺,前列腺液流出时尿道火烧一样疼痛。 阴囊潮湿黏腻,已有两个月。
2019年12月27日
朱帅科医生
您好,前列腺液常规白细胞在正常范围内,不提示炎症。但是里面有精子,建议两周后再次复查。按摩前列腺后,尿道的确会出现疼痛的感觉。

晨勃是指在清晨,无意识的状态下,不受情景、动作、思维的控制而产生的阴茎自然勃起。
晨勃会受到多种因素的影响,焦虑烦躁、睡眠质量差、精神紧张等,均会导致没有晨勃。年轻人熬夜、作息不规律会影响晨勃。另外,人到中年,上了年纪的时候,晨勃的次数也会减少。
即使这些情况都没有,晨勃也并非每天出现,出现时硬度也并非都相同。如果只是偶尔没有勃起或勃起疲软,是正常的,不用过于担心。
最后,还有一种可能,晨勃其实发生了,可能只是你没有察觉到而已。它悄悄地来,又悄悄地走了。最重要的是,没有晨勃并不等同于阳痿。另外,勃起能力的评价关键在于伴侣双方对性生活的满意程度。
如果确实是阴茎勃起较差,建议可以在性生活前一小时服用万艾可一片,促进勃起,平常不用服用。
其他的问题,请阅读上条回复。
2019年12月27日
第3次提问
需不需要吃前列康,三金片。现在小便尿道根部灼热,睾丸偶尔隐有胀痛,梦遗射精尿道灼热,小腹痛。
朱帅科医生
不需要服用上述药物。建议最好先到当地公立医院泌尿外科检查前列腺液常规和尿常规,如果正常,更不需要用药,上述所说有可能是正常表现。

TA的问答

之前医生说前列腺炎,本来吃药一星期觉得好了,不知为什么昨天突然尿频尿急,夜尿多,今天泌尿彩超,尿检检查,医生说接着吃药,但一直尿频怎么办,开的普乐安片,前列倍喜胶囊,健阳胶囊,需要吃消炎药吗,想快速缓解尿频,影响睡眠 患病时长:12 医院检查:珠海人民医院男科 用药情况:一周最近尿尿总感觉尿不干净,尿过还想尿但是尿不出来 ,并且尿过之后会流出精子一样的液体粘粘的有精子的味道,这样的情况可能有一个星期了,也就今天感觉早上起来尿尿有点灼烧的感觉,而且一冷就想尿尿,之前我以为得了精索静脉曲张,去医院查过前列腺没有发现问题,现在不知道是什么情况 应该怎么办吃啥药。而且现在有点阳痿早泄的症状你好,我今年31岁,从来没有交过女朋友,也没有正常的发生过性关系,常年观看色情电影后自慰,自慰时间都挺短的,没有几分钟,总之很快,自慰的时间有最少十年,不知道自己是不是早泄。包皮手术吻合器后第五天昨天已经拆除了弹性绷带,自从做了手术就排尿困难,有分泌物会堵塞尿道口,每次都要好久才能尿出来。尿道口也发红。一直有在吃头孢,和上碘伏。尿出来也是尿柱细小。该怎么办很痛苦。朱医生您好,我今年28岁,夜里经常被尿憋醒,但是尿量很少,一夜要去厕所2次,白天也有这情况,感觉有点憋的慌,但是去小便,尿量很少