2019年05月28日
第1次提问
殷医生您好,我儿子今年三岁半,前几天做了入园体检,发现碱性磷酸酶超出正常的两倍多,找您解读一下这个报告

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2019年05月28日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!根据您提供的检查结果,需要向您询问一些情况,以便为您分析。
1.孩子平时吃饭怎么样?睡眠呢?
2.有无腹痛症状?主要右上腹区域有无压痛?
2019年05月28日
第2次提问
1.吃饭正常,胃口比较好,睡眠的话,白天2个小时左右,晚上8到9个小时,基本不会醒。2.刚问了家人,小孩每周饭后会有三四次说自己肚子痛,一般几分钟就好了,每次大便前他也会说自己肚子痛,我刚刚尝试按压了他右上腹部,他没有表现出明显的疼痛。因为比较小,我也不知到他表达是否准确。3.现在刚好3岁半,体重16.5公斤,身高106CM
2019年05月28日
殷少宁医生
您好,不好意思让您久等了!
首先,孩子的体格发育是在一个正常的范围内,这次检查的血常规也是一个正常血常规,包括白细胞比较正常,中心粒细胞,淋巴细胞已经单核细胞也处于正常比例中,没有贫血和血小板减低情况,总的来说宝宝是一个比较健康的状态。
宝宝碱性磷酸酶较高,但转氨酶胆红素并不高,无黄疸以及明显上腹痛的症状,多考虑是一个生理性升高。
碱性磷酸酶是分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织,经肝脏代谢排出的一种酶,增高分为生理或病理性。
病理性主要是骨病变如软骨病,骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移,另一种是肝胆疾病如阻塞性黄疸多合并升高、肝癌、肝硬化等肝胆疾病也会有代谢障碍出现升高。这类疾病多发于成人,儿童罕见。目前孩子体格发育正常,无软骨病可能。
生理性升高多发于儿童长身体时候,骨骼代谢增多,碱性磷酸酶的活力就升高,就会检测的多一些,可以观察,也可以适度补充一些维生素d,促进钙质吸收,保证骨骼发育。
总的来说,宝宝很健康,不用特别担心。
希望我的回答对你有所帮助,也祝宝宝健康快乐,茁壮成长!

2019年05月28日
第3次提问
听了您的解读,我就放心了,非常感谢
2019年05月28日
殷少宁医生
也很荣幸能为您答疑解惑!

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?