2019年12月26日
第1次提问
男,20岁,大概一个月之前开始咳嗽,鼻塞,很少有痰,有时候气短,感觉气不够要深呼吸,然后半个月前去医院心内科做了心脏彩超和动态心电图,血常规化验中粒细胞和白细胞都低,医生说没事就让我回去了,但最近一个星期就开始频繁打哈欠了,前几天去校医院检查,化验了一下肺炎血清和血常规,中粒细胞还是偏低,给我开了上呼吸道感染的药吃了三四天了感觉没什么好转,还是频繁打哈欠,痰也多了点,但咳不出来,请问医生我是什么情况 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年12月26日
孙士芳医生
您好,问题收到。像您说的咳嗽,我倒是觉得可以进一步整治一下咳嗽,胸闷,气急这一块。您现在咳嗽还有没有呢?需不需要我帮您解决咳嗽的问题?如果需要,我需要您告诉我您的咳嗽是怎么咳的,晚上咳还是白天咳,咳嗽厉不厉害?有没有喉咙不舒服?像这方面可以查原因。

心内科做的心超、心电图都是好的,是吗?

您说的打哈欠不是呼吸科常有的症状,也没有办法定位到呼吸系统的每一个疾病;如果您的白细胞、中性粒细胞一直都是低的,也有可能是个人体质的关系,未必是疾病引起的(那您低到多少呢?如果低的特别多,那要查血液系统的疾病了)。
打哈欠,您自己觉得是什么原因呢?比如说跟晚上没睡好,或者人觉得疲劳没力气、精神差、眼皮耷拉下来?如果是这方面应该要看一下血色素,看看有没有贫血、低蛋白血症这一块了。单纯的打哈欠没办法定位到哪一个系统、哪一个疾病?

您又提到您现在痰又多了,痰多是什么颜色?是吸出来还是咳出来的?那现在还有没有咳嗽呢?

回答我上述问题,再附上您的血常规给我看一下。
希望能帮到您,祝您生活愉快!
2019年12月26日
第2次提问
这是三天前化验的,现在还在咳嗽的,白天晚上都咳,应该算一般吧不算很厉害,喉咙感觉就轻微有点肿胀,偶尔有点痰,我每天睡的挺足的,差不多8个多小时,感觉好像是因为气短然后打哈欠,主要想解决这个气短的问题,咳嗽能解决也好,另外有一点就是我去年冬天也咳嗽了一个多月,但好像没今年这么多气短的现象,心超和心电图之前做的都没什么问题,就二尖瓣轻微关闭不全,那医生说这不具有价值

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2019年12月26日
孙士芳医生
您好!
您其实是慢性咳嗽、气短,如果没有痰,我建议您查一下肺功能、过敏源等明确咳嗽的原因哦;心脏有二尖瓣关闭不全,留意一下有没有脚肿,不好也有可能会引起咳嗽,但是这种情况多见于老年人。

另外您咳嗽如果是喉咙肿痛引起的,我倒是觉得可以先用药看一看也是一种办法,说不定就这样好了也有可能。您觉得您的咳嗽跟您喉咙不舒服有关系吗?您有鼻炎、过敏吗?

回答我上述问题,我给您指导下一步用药方案。
2019年12月26日
第3次提问
请问肺功能和过敏源是去医院检查哪些项目,我没有脚肿,我会留意的,我觉得我咳嗽不是喉咙引起的,因为喉咙平常没什么感觉,貌似没有鼻炎,但春夏的时候老是因为粉尘之类的流鼻涕,请问慢性咳嗽该怎么治疗呢
2019年12月26日
孙士芳医生
对,您说的很对。

肺功能和过敏源是在医院检查的。

按照你接触一些物质之后就会引起流鼻涕的症状,我觉得鼻炎还是要考虑的。您躺下的时候,如果有觉得鼻子后面有东西往下流,这也是一种诊断疾病的信号哦,你要告诉医生哦。

没有喉咙痒的慢性咳嗽,建议先查,查肺功能、胸部ct、过敏源等,就是为了查出什么原因引起的咳嗽,后续将根据原因进一步治疗。

如果想先用药,您可以试一下顺尔宁 睡前一片,氯雷他定一片,一天一次,用个20天看看。慢性病治疗时间也长。

做好检查之后,如果有需要再跟我联系。希望能帮到您,满意请打五星哦。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、气促 症状持续多久了? 2周以上 其他不舒服症状:流鼻涕,清水鼻涕,流的比较多 就医及用药情况:吃了不少药,也上诊所看了,输了两天水,并开了头孢,双黄连胶囊,复方氨酚烷胺胶囊,咳特灵,吃完之后我自己又买了慢严舒柠 需要解答的问题:咳嗽时间不短了,最开始咳嗽的非常厉害,虽然经过治疗吃药后有好转,还是会时不时咳嗽,流鼻涕现在也很多,想知道这是什么情况,咳嗽尤其在刚起床时明显 目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。